“弱视”是在视觉发育期内,由于斜视、未矫正的屈光参差,高度屈光不正或形觉剥夺等问题的影响,导致最佳矫正视力低于正常水平或者两眼视力相差在两行以上。
弱视患儿的视力虽差,但眼睛没有明显器质性的病变。眼睛从婴儿期开始逐渐发育成熟。刚出生的宝宝睁开眼睛,接收到外界光线刺激,视觉开始逐渐建立起来。外界的图像能清晰地落到视网膜上,是视力形成最为关键的一点。
如果发育过程中存在一些干扰因素,如度数比较大的屈光不正或先天性白内障,导致视网膜无法接收到图像的刺激,那么儿童的视觉发育就会受阻,导致视力发育不良,造成弱视。
处于视觉敏感期(8岁以内)的儿童弱视,经及时干预和治疗,通常可得到比较满意的临床疗效。并且年龄越小,治疗效果越好。
屈光不正(近视、远视、散光)和屈光参差(双眼度数相差较多)是最常见的造成弱视的原因,需要及时给予配戴“眼镜”进行矫正。进行视力康复治疗,可以进行一些有矫正弱视效果的小游戏,比如串珠子、拼图等。此外,使用弱视治疗仪或软件训练也是常用的弱视训练方法。
对于只有一只眼睛视力偏低的孩子,他们双眼一起视物时,其实弱视眼并没有发挥作用,而是在一边“偷懒”,因此“遮盖”治疗是关键,即遮盖视力好的眼睛,强迫孩子使用那只发育迟缓的“懒眼睛”。
弱视的治疗多在家庭中完成,没有什么副作用。但有两点需要提醒家长注意:
一是早发现。对于视觉发育黄金阶段的儿童,按时进行眼部体检,早发现、早治疗,是避免弱视的最佳方法。孩子年龄越大,治疗的时间会越长,难度也越大。
二是坚持。不管采用哪种方法,都需要家长持之以恒地坚持,否则治疗效果就会大打折扣,甚至无效。
(作者:武汉协和医院眼科副主任医师王启明)
(《中国妇女报》1.17)

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