一位女士多年前在街边小店打了几个耳洞后,伤口出现红肿、发痒。虽自行用药后伤口愈合了,但2个月后又长出了2个米粒大小的肉疙瘩,且不断增大,仅1年左右时间就长成花生米大小。后经医院诊断为瘢痕疙瘩。
瘢痕疙瘩常发生于皮肤烧伤、烫伤、感染基础之上,去痣、打耳洞、剖宫产等也可能发生,还可以是自发的,初起可能只是一个痤疮,逐渐向周围扩大、增厚,呈蟹足样生长。在面部的瘢痕疙瘩会影响美观;关节部位较大的瘢痕疙瘩容易引起运动功能障碍,活动受限。瘢痕疙瘩伴有瘙痒、阵发性刺痛或剧痛等症状时,会导致患者精神烦躁、失眠。如瘢痕疙瘩表面长期破溃、流脓,可能转变成瘢痕癌。
由于瘢痕疙瘩长期发展危害较多,因此要及早治疗。早期瘢痕疙瘩可外用硅酮制剂(瘢痕膏、瘢痕贴)、皮损内注射激素治疗、外用弹力套加压治疗。稳定期的瘢痕疙瘩经评估后可采取不同的手术方式治疗,术后24~48小时内行浅层X线放射治疗预防复发。
(作者:江西省南昌市立医院主治医师张慧)
(《家庭医生报》12.11)