眼球异常或是脑神经“短路”

    老李患有高血压，平时反复头晕且伴有头痛，近期因过度劳累，症状加重，看东西出现重影。老李前往医院治疗后，血压逐渐稳定，头晕也有缓解，但左眼眶周仍时有疼痛。后来到医院神经内科检查，老李左眼球已不能向外看，于是考虑存在左眼外展神经麻痹。

    经头颅磁共振、头部血管成像、鼻咽部CT及电子喉镜等检查，均未发现明显异常。进行头颅MRTA检查后，发现老李脑部岩间部与斜坡交界处左后方结节影，考虑脑膜瘤，左侧外展神经受压，导致外展神经出现“短路”。

    老李眼球无法向外看的原因找到了，通过药物营养神经等对症处理，他的头晕及头痛症状逐渐缓解，左眼球转动部分恢复。

    外展神经是成人眼部运动神经中较易受损的一支。外展神经麻痹与全身系统性疾病关系极大，常见的病因有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等，这些诱因可引起血管冗长变形，进而压迫外展神经。另外还有颅内肿瘤、外伤、鼻咽癌肿瘤转移、脱髓鞘疾病、脑血管疾病等，也可导致外展神经麻痹。

    患有高血压、高脂血症、糖尿病等的人群，在气温降低、血管收缩时，更容易发病，要多加注意。

    （《老年日报》9.6 吴志）