痛风也有真和假

    痛风性关节炎，是一种因尿酸盐沉积在关节中引起的炎症反应。主要表现为关节的红肿热痛，发病前可没有任何先兆，发作后24～48小时疼痛剧烈，局部关节皮肤肿胀，肤温升高，皮色潮红。

    很多人不知道，痛风也有真假之分。实际上，还有一种“假性痛风”，被称为焦磷酸钙沉积病，因为它的临床表现与痛风表现很相似，因此容易被误诊为急性痛风发作。

    焦磷酸钙沉积病是一种与二水焦磷酸钙晶体沉积有关的晶体性关节病，是一种较少见的代谢性骨关节病，与遗传、年老、代谢等因素相关。该病急性期以急性自限性的滑膜炎最为常见，患者血清尿酸不高，表现为突然起病，疼痛剧烈，常伴有关节僵硬、活动受限及屈曲挛缩；慢性期表现为慢性关节炎，合并骨关节炎表现，多见于膝、腕、肩、髋等大关节，严重者也会导致关节畸形。

    假性痛风与真痛风的主要区别为，假性痛风的主要病变部位在膝、髋、肩等大关节，以膝关节较为多见；痛风多发于第一跖趾关节、踝关节、足背关节等部位，肩部和髋部受累少见。临床上主要通过X线、关节镜、关节液等检查来诊断，找到焦磷酸钙晶体为金标准。

    （《医药养生保健报》6.15 于成娣）