突然间全身抽搐、口吐白沫、意识丧失……这是人们熟知的癫痫发作的典型症状。但在儿童癫痫中,有一类表现为“突然失神发呆、呼之不应”的症状,极易被忽视,称为“儿童失神性癫痫”。
儿童失神性癫痫,临床表现以频繁的典型失神发作为主,起病年龄通常在3~9岁,发病高峰为6~7岁,有明显的遗传倾向,女孩较男孩多见。由于其表现不同于人们熟知的癫痫,常常容易被家长忽视。在此,提醒大家留意该病的特点:
突发性 典型失神发作突然,且没有征兆,停止后患儿可继续发作前的活动,而孩子没有这段时间的记忆。
短暂性 发作时间短暂,通常持续数秒后停止,一般不超过30秒。
重复性 未经治疗的典型失神发作,每日可发作数次至数十次,甚至数百次。
自发性 大多数发作都没有诱因,吃饭、说话、走路等任何时候都有可能发作。
应注意,大多数患儿失神发作时行为完全终止,但有少数患儿会更缓慢地或以异常方式继续活动,可伴有眼睑、口角或上肢不易觉察的轻微阵挛等。
失神性癫痫患儿,在诊断时智力水平通常是正常的,但失神频繁、反复发作将严重影响儿童的学习和记忆能力,还会导致学习困难、学习兴趣下降。部分患儿进入青春期后,可由失神小发作转化为大发作,还可能对其成年后的认知、精神、行为、社交等造成负面影响。
因此,如果发现孩子有短暂的意识丧失、表情呆滞、凝视,或走路、说话、讲故事、吃饭等动作突然中断、停顿,家长一定要提高警惕,尽快前往正规医院就诊,明确诊断。
(作者:上海市徐汇区妇幼保健所周兆娥)
(《上海大众卫生报》4.25)

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