碘对比剂安全吗

    碘对比剂为影像科CT增强检查的常用药物，通过上肢静脉留置针及高压注射器快速注入血管内，目的是使动静脉显影及提高病变组织与周围正常结构的对比度，有利于疾病定性诊断及早期发现微小病变，提高诊断的准确率。

    碘对比剂含有高浓度的碘，进入到体内的对比剂，很快会分布在循环系统中，然后经泌尿系统排出体外，80%在4小时内经尿液排出，剩下的会在24小时内全部排出，其成分不会在体内吸收或发生变化，因此对人体是安全的。

    虽然碘对比剂比较安全，但仍要对发生过敏反应提高警惕。

    轻度过敏反应 皮肤瘙痒潮红、出疹红斑、咳嗽、喷嚏、轻度恶心呕吐、结膜炎、鼻炎、头晕头痛等，应立即停止注射碘对比剂进行观察，无需用药，以上症状会自行缓解。

    中度过敏反应 全身荨麻疹、持续呕吐、面部水肿、轻度喉头水肿和支气管痉挛、血压下降等，需要使用药物治疗、开放静脉和吸氧。

    重度过敏反应 休克、昏迷、抽搐、重度喉头水肿、严重支气管痉挛等，甚至死亡。重度过敏反应比较少见，一旦出现非常危急且发展迅速，需立即抢救。

    迟发性过敏反应 注射碘对比剂1小时至1周内可以出现各种迟发性过敏反应，需要观察，严重时应该去医院就诊。

    在进行CT增强检查前，受检者和家属一定要如实告知医生或护士碘对比剂过敏史和其他药物或食品的过敏情况；高血压患者需服药控制血压正常；甲亢、哮喘、多发骨髓瘤、严重心肾功能不全患者禁用碘对比剂。

    做完检查后需在护士站观察10～30分钟后无异常才能离开，检查后一定要大量饮用白开水以促进对比剂排出，一旦出现过敏反应要立即到医院就诊。

    （作者：河南中医药大学第一附属医院放射科王华云）

    （《大河健康报》3.17）