湿疹是一种由多因素引起的瘙痒剧烈的皮肤炎症反应,“干”是主要原因。因为空气、环境等多种原因导致皮肤屏障被破坏,经皮水分丢失增加,皮肤就会变得干燥、脆弱,从而产生湿疹、炎症等问题。
婴儿湿疹发病率为75.6%,婴幼儿年龄越小,湿疹发病率越高,首次发病多见于6个月内婴儿。
婴幼儿初发湿疹时,大多呈对称性分布红斑,逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱,患儿自觉瘙痒,因搔抓、摩擦导致水疱破损,形成渗出性糜烂面,水疱干涸后可形成黄色痂,常见于头面部和胸部。
预防湿疹,宝宝饮食可参考以下建议:
孕期补充维生素D 在怀孕期间补充维生素D可大大降低一岁以下婴儿患特应性湿疹的概率。
坚持母乳喂养 如孩子一出生就实施母乳喂养,孩子长大后患湿疹的风险将降低54%。但哺乳期间,母亲的饮食需禁食辛辣刺激性食物,禁止饮酒。
添加食物循序渐进 在给婴幼儿尝试某种新食物时,应遵循由少到多、循序渐进的原则,使之慢慢适应。
回避过敏食物 饮食回避是目前治疗食物过敏唯一有效的方法,由于食物过敏可随年龄增长有自愈的可能,故应定期进行监测。
选择合适的食物替代品 母乳喂养的牛奶蛋白过敏宝宝,建议继续母乳喂养,母亲应回避含牛奶蛋白的食物。非母乳喂养的牛奶蛋白过敏宝宝,可选用氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶粉,一般要吃3至6个月;之后可逐渐尝试部分水解配方奶粉喂养,如无其他异常反应,在6个月后可尝试用普通配方奶粉喂养。
多数湿疹宝宝预后良好,随着年龄增长一般都可自愈。但花生、坚果、鱼、虾、蟹过敏的持续时间较长,部分可能会持续终身。
防治湿疹,宝宝日常生活需注意:衣物选用纯棉质地,避免羊毛、化纤、尼龙质地的衣服接触皮肤;使用温和无刺激香皂或沐浴乳给宝宝洗浴,洗浴后使用保湿产品;少铺地毯,尽量不要养宠物和种植花草;当室内空气过于干燥时,可使用加湿器。
(作者:同济大学附属同济医院临床营养科主任吴萍)
(《中国妇女报》11.16)

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