如何正确选择眼药水

    日常生活中，我们的眼睛会因为各种原因不舒服。症状轻微点眼睛会干涩、疲劳、有血丝、发痒；严重点眼睛会流泪、红肿、发炎、眼屎多，甚至视物不清。当眼睛出现了不适，我们该如何对症用药呢？

    干涩、疲劳、有血丝 这种情况通常发生在用眼比较多的人身上，比如学生、办公室人员等。用眼过度会导致泪液减少，从而造成眼睛干涩不适，疲劳且有血丝。这种情况一般都是用一些不含防腐剂的人工泪液滴眼液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。这类药物能够有效缓解眼睛干涩，但治标不治本。此外，还可以遵医嘱适当服用一些清肝明目的中成药来缓解眼睛不适，如杞菊地黄丸和龙胆泻肝丸等。

    眼睛发痒 多见于过敏性疾病，如过敏性鼻炎就很容易引起眼睛发痒，严重的会导致过敏性结膜炎。相对轻微的眼痒可以选用一些抗过敏的滴眼液，如盐酸奥洛他定滴眼液；如果暂时无法得到此类滴眼液，口服抗过敏药物氯雷他定也可以。但奥洛他定滴眼液中含有的苯扎氯铵常被用作眼用产品的防腐剂，可导致点状角膜病变和/或中毒性溃疡性角膜病变。因此，干眼患者频繁使用或者长期使用时，或者在角膜受损的情况下使用时，应进行严密监测。

    流泪、红肿、发炎、眼屎多 这种情况一般考虑是结膜炎。如果是细菌性的结膜炎（眼屎多），可以选用抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。为了防止耐药菌的出现等，应尽量将用药时间控制在治疗疾病所需的最少时间以内。如果合并了病毒性感染，需加用抗病毒的眼药水，如更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液。如果收效甚微，在测量眼压后也可以遵医嘱适当使用激素类眼药水辅助治疗，如氟美龙等。

    （作者：上海市第六人民医院药师赵贇）

    （《人民政协报》8.31）