布洛芬的口服制剂属于非处方药(OTC),这类药不需要医师开处方,患者可自行到药店购买,常用于止痛、退烧,是人们的居家常备药。
不少人认为非处方药安全又方便,可以自我药疗,想用就用,殊不知是药三分毒。
非甾体抗炎药布洛芬引起过敏性休克的情况虽不多见,但其潜在致严重过敏反应的危险必须知晓。尤其是对阿司匹林过敏或本就有过敏性哮喘病史的患者更须注意,若不慎服用后出现面肿、皮疹、荨麻疹、哮喘、皮肤红斑水泡、呼吸困难、胸闷、乏力、休克等情况,应立即停药就医。
此外,布洛芬可能引起危及生命的严重不良反应还有心脏病发作、心力衰竭、急性胰腺炎、药物性肝炎、急性肾衰,以及增加中风风险,和引起严重的胃出血等。所以,对于任何非甾体抗炎药类过敏(如阿司匹林过敏)的患者、严重心力衰竭和肝肾功能不全者,以及活动性或既往有消化性溃疡病史、胃肠道出血或穿孔等患者,均应禁用布洛芬。
对于60岁以上患者,以及服用抗凝药或甾体激素的患者,要高度警惕胃出血风险。服用布洛芬时,要避免同时服用其他非甾体抗炎药,避免长期或大量饮酒。
布洛芬为对症治疗药,作为非处方药自我药疗不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过5天,用于退烧不得超过3天,如症状不缓解,需及时就医。
药物的毒性因人而异,因量而异。即便是非处方药,用前也须认真阅读药品说明书,在医生或者药师的指导下用药,万一发生不良反应也能心中有数,便于及时就诊。
(作者:杭州师范大学附属医院副主任药师李立安)
(《家庭医生报》7.25)

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