临床上,滑膜炎与滑囊炎都是十分常见的疾病,虽一字之差,但它们是完全不同的两种疾病。
滑膜是位于关节最内层的很薄的膜状组织,具有分泌滑液、润滑关节的作用。滑膜炎常发生在关节内,如髋关节、膝关节、踝关节等部位,尤以膝关节最为常见,大关节滑膜组织丰富,也最容易发炎。滑膜炎多由于外伤、受凉或风湿引起,临床表现为关节均匀肿胀、积水,胀痛不适、活动受限等。滑膜炎的治疗方法包括适当休息、口服非甾体消炎止痛药物、中药外治等,一般无需手术治疗。
滑囊又称滑液囊或黏液囊,为密闭的结缔组织扁囊,位于人体皮下、肌下、腱下,大多数与关节不通。因此滑囊炎只发生在关节外面,即肌腱通过部位或附着部位,如肩外侧三角肌滑囊炎、肘后鹰嘴滑囊炎、膝关节内侧鹅足滑囊炎等。发病与过度运动、反复劳损有关。滑囊炎常为慢性过程,主要表现为疼痛、滑囊积液、肿块。引起滑囊炎的常见病因有慢性劳损、运动损伤、类风湿病等。滑囊炎治疗需针对病因,可先采用保守治疗方法,如药物、理疗、穿刺等;必要时可予封闭针治疗;若保守治疗无效,影响活动,可予手术切除滑囊。
(作者:宁夏中医医院暨中医研究院主任医师郭仲华)
(《家庭医生报》6.27)