腰闪了怎么办

    “闪腰”在医学上称为急性腰扭伤。及早、正确地处理腰部扭伤，不但能加速痊愈，还能最大限度地避免“闪腰”带来的慢性腰背痛后遗症。

    卧床休息 轻度腰扭伤（不影响正常弯腰）者可休息1～2天，待症状缓解后，逐渐恢复正常活动。若腰扭伤较严重，或复发性“闪腰”，应卧床休息1～2周，以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。一般建议睡相对硬一点的床垫。

    在卧床的时候不需要佩戴护腰，下床活动或必须坐着工作的时候可以佩戴。即使佩戴护腰，也不建议连续久站和久坐。当疼痛缓解后，应该卸除腰部保护装置，同时加强腰背部肌肉训练，从而减少腰肌劳损复发（反复扭腰）可能性。

    物理治疗 急性期（腰扭伤后的72小时内）不可盲目按揉，更不可自行推拿，以免加重肌肉、筋膜组织出血。可采取局部冰敷，每次20～30分钟。急性期过后，可采用局部热敷，以促进瘀血吸收和血液循环。热敷时，还可配合红外线、局部按摩、拔火罐、针灸及牵引等治疗。

    药物治疗 疼痛剧烈者，可遵医嘱外用氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴等，或内服布洛芬缓释片、塞来昔布等消炎镇痛药物。

    康复锻炼 急性期以休息为主，待疼痛症状缓解后，患者应加强腰背部肌肉功能训练，如“小燕飞”“五点支撑法”，以加强脊柱周围肌肉的稳定性。同时，应注意在日常生活、工作中保持正确姿势，避免腰扭伤反复发作。

    当“闪腰”出现以下四类情况，需及时就医：

    1.腰痛同时伴有臀部或下肢疼痛、麻木、无力，甚至大小便障碍等压迫神经的症状；

    2.腰痛迁延不愈，持续1周以上，且无缓解趋势；

    3.习惯性“闪腰”，影响正常生活；

    4.疼痛加重，休息无法缓解，伴晨起腰背部僵硬。

    （作者：武汉协和医院副主任医师张波）

    （《家庭医生报》6.13）