哪些因素可诱发胆囊癌

    可能诱发胆囊癌的高危因素有很多。

    胆囊结石是最重要的胆囊癌致病原因，结石越大、病史越长，发生胆囊癌的风险越高。

    胆囊息肉样病变可诱发胆囊癌，不过胆固醇性息肉一般不会癌变，导致胆囊癌的主要是腺瘤性息肉。胆固醇性息肉一般较小且生长缓慢；腺瘤性息肉生长相对较快，直径超过1厘米、基底部囊壁增厚、超声多普勒可探及血供者多为腺瘤性息肉。

    胆囊腺肌症存在癌变风险，尤其是节段型腺肌症患者易合并胆囊结石，癌变风险较高。

    瓷化胆囊、胆囊壁间结石、萎缩胆囊等都是胆囊癌的致病因素。

    患有胆胰管汇合异常、先天性胆管囊肿、原发性硬化性胆管炎、炎症性肠病、糖尿病等疾病者也容易发生胆囊癌。

    遗传因素可能也与部分胆囊癌有关。

    存在上述高危因素的患者，需要加强筛查，以便早期发现、早期治疗。高危人群建议每6个月检测一次血清CEA和CA199，同时实施肝胆B超检查。一般人群建议每年检测一次血清CEA、CA199，做一次肝胆B超。

    （《老年日报》5.24 高鹏）