错用硝酸甘油可诱发心绞痛

    硝酸甘油是治疗冠心病、心绞痛最常用的药物之一。它通过扩张冠状动脉、外周静脉和动脉，增加冠状动脉血液和氧的供应，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血和缺氧状态，从而缓解心绞痛症状。

    但是，硝酸甘油若服用不当，也有可能引起心绞痛。这与硝酸甘油的作用机制有关。硝酸甘油具有舒张血管的作用，一旦患者服用硝酸甘油的剂量较大时，外周血管中血液容量加大，回心血量相应减少，从而引发交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩增强，心肌的耗氧量增加，可加剧甚至诱发心绞痛。

    需要注意的是，硝酸甘油只是对冠心病导致的心绞痛有效，对其他心绞痛或者胸痛无效甚至还会加重病情。例如，肥厚性心肌病或严重主动脉瓣狭窄而导致的疼痛，服用硝酸甘油不仅无法缓解、消除疼痛的症状，反而可能会进一步加重心肌缺血和心绞痛，甚至导致严重后果。

    （《医药养生保健报》4.4 郝玲玲）