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4月2日是“世界自闭症日”。自闭症已成为当前全球患病人数增长最快的严重疾病之一，据美国疾病预防中心2020年的研究数据，6~17岁学龄儿童中，每54人中就有1人患自闭症，但很多家长对自闭症的认知依旧很模糊。
“贵人开口晚”？
自闭症（又称孤独症、自闭谱系障碍或孤独症谱系障碍），早期症状主要表现在社会交往受损、沟通交流障碍、行为举止异常三个方面。不同的孩子，不同的程度，其具体的行为表现不太一样。如果发现儿童存在多个自闭症的症状，就应及时咨询专业的儿科医生，避免耽误孩子的诊断和早期干预。
社交方面的早期症状有：没有眼神交流、眼睛对视。也就是说，孩子与人进行社会交流活动时，不喜欢看对方的眼睛；不喜欢和同龄人一起玩，被人叫名字时，孩子不会回应，眼睛也不会跟随别人手指的方向去看；不管别人是微笑还是生气，都对面部表情没有反应。
沟通交流方面的早期症状有：一周岁时不会牙牙学语，两周岁时不会说两个字以上的话；不会用手指物或者挥手说再见；不断重复别人说的话或者重复视频、音乐或故事中特定的内容；说话时人称代词使用不正确，你我不分。
行为方面的早期症状有：喜欢不停地摇晃身体、旋转身体或者拍手；不会正确地玩玩具，例如只玩小汽车的轮子、喜欢将积木排列成特定的形状；对声音或者气味非常敏感；挑食，对有些食品特别喜欢或者特别讨厌；对某一样东西有特别强烈的兴趣，例如反复看某一个视频、反复开关灯或门；无法接受事物、规则环境的改变。
这些只是一些比较典型的自闭症早期特征。大约50%的自闭症儿童伴随智力障碍，如果不经过干预，大约50%的自闭症儿童终身发展不出语言；自闭症男女的发生比例为4∶1。自闭症也与注意缺陷多动、学习障碍、焦虑症等共病。
日常生活中，大众对自闭症的了解更多来源于影视剧与小说等，有的文艺作品过度宣传一些具有特殊才能的自闭症患者，导致大众误认为所有的自闭症患者都有某种超凡的天才技能。实际上，具有一定超常才能的自闭症人群占比不足10%，学界称之为“学者症候群”。我国还有所谓“贵人开口晚”的说法，也致使不少自闭症儿童的诊断时间大大滞后，导致后期干预成效不佳。
教养方式不会导致自闭症的发生
到底是什么原因导致了自闭症？现在可以明确地说，所有自闭症在出生之前业已注定，更多的是与遗传有关。
20世纪40年代与60年代之间，美国著名心理学家布鲁诺·贝特海姆提出“冰箱式母亲”病因说。他用“冰箱式母亲”来描述自闭症儿童母亲的冷漠和情感的分裂，认为是父母与孩子不良的互动、不良的教养方式和糟糕的亲子关系导致了孩子的自闭症。这种观点将父母当成自闭症的罪魁祸首。对父母而言，最可怕的不是承担起养育自闭症孩子的重担，而是无比的内疚与自责让其备受煎熬。这也是自闭症诊断中最为残忍的一幕。
破除“冰箱式母亲”观点的是一位自闭症男孩的父亲伯纳德·瑞姆兰德。他是一位心理学家，发现儿子生下来就和其他孩子不一样，一抱就会大哭，尽管他给了这个儿子同样的爱与温暖也改变不了孩子的自闭症特质。因此，他认为这一病因论点是错误的。
自闭症是一种先天性的神经发育障碍，所有糟糕的亲子关系、不良的教养方式、幼年的创伤性经历、接种疫苗等都不会引起自闭症。有研究指出，家族中有自闭症病史的儿童发生自闭症的风险率是家族中没有自闭症病史的儿童的18.6倍。这足以说明自闭症的遗传性。
当然，自闭症的产生也与家庭经济地位无关。高学历、高收入、高社会地位的“三高”家庭或者精英家庭都不是导致自闭症的原因。只是这些家庭有更多的渠道和能力去为自己的孩子发声，因而容易获得更高的社会关注度。
（《中国教育报》4.3 贺荟中）
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