老人浑身疼可能是抑郁了

    老年人群是患抑郁症的“重灾区”，但生活中，患者家属往往只是认为老人“心情不好”“身体不舒服”“受了点打击”等，忽略了抑郁的诊断。老年抑郁有以下几个特点：

    疑病性 大约1/3老年抑郁患者以疑病为首发症状。疑病内容可表现为:疼痛综合征，包括头痛、背痛、胸痛或全身疼痛；胸部症状，如胸闷、心慌、胸部不适等；消化道症状，如腹胀、便秘、腹部不适等；神经系统症状，如头痛、头晕、肢体麻木、睡眠障碍。

    激越性 表现为焦虑恐惧，终日担心自己或家人遭遇不幸，坐卧不安、惶惶不可终日，严重者会自杀。

    迟滞性 多数老年抑郁症患者表现为闷闷不乐、愁眉不展、思维迟钝、言语减少、情感淡漠，对外界变化无动于衷。

    妄想性 老年抑郁以疑病妄想和虚无妄想最为典型，其次为被害妄想、贫穷妄想、罪恶妄想等。

    假性痴呆 是由抑郁引起的可逆性认知障碍。这种痴呆经过抗抑郁治疗，可明显改善。

    多数老年抑郁症患者到医院去都是因为“身体不舒服”“找不出问题”，而非心情不佳或精神症状，所以要主动对高危人群进行筛查，如慢性疼痛者、难解释的躯体症状者、慢性内科疾病患者、反复求医者、近期遭受过打击者。

    老年抑郁的治疗包括药物、心理和物理治疗，急性期一般治疗2～8周，维持期需要治疗6个月至1年或更长时间。建议及早就医，有利于疗效和预后。

    （作者：西安交大二附院老年神经内科主任医师）

    （《老年日报》12.17 何娅）