儿童镇静后需严密观察

    很多检查都需要患者保持安静或睡眠状态才能获得准确的检查结果，但儿童身心发育尚未成熟，合作性差，常不能很好地配合检查，导致检查失败率很高。因此，儿童在进行这类检查时常需要在镇静辅助下才能完成。

    儿童镇静后需要注意以下事项：

    首先，所有镇静后的患儿都需要在复苏室观察20分钟，不可擅自离院，家长或医生可以通过弹足底、捏耳垂、吹气、扶站、呼喊等方式将患儿催醒。患儿苏醒后，医生或护士会对其进行评估，确认其呼吸循环稳定，无明显疼痛及恶心呕吐，手术区域无明显出血，且有家长陪同的情况下方可离院回家。

    其次，即使患儿已经达到离院标准，但由于药物的残留作用可能依然存在，约半数患儿在镇静后1～2天可能依然存在观察力、判断力、肌张力等方面的问题，所以家长必须严密观察，并注意：1.患儿在镇静后24小时内必须有专人看护，最好不要让孩子自己行走，以防摔倒；2.患儿完全清醒后才可以进食，进食的顺序应遵从清水-流质食物-固体食物的顺序，逐渐加量，以免出现腹胀、恶心呕吐等不适；3.患儿回家后可能仍会处于嗜睡状态，睡觉时要注意为其保暖，去枕平卧，头偏向一侧，以防发生呕吐误吸入气管，并注意观察孩子的神志、嘴唇颜色、呼吸等，如出现面色发绀、出血皮疹、呕吐频繁等异常情况，及时就医；4.如有伤口疼痛可遵医嘱服用少许非甾体抗炎药。

    （《大众卫生报》11.11 肖秋英）