一到秋天就咳嗽是怎么回事

    一到秋天，不少人都会觉得嗓子燥热、干痒、痰多，稍有不慎就不停咳嗽。

    在医学上，按照咳嗽时间的长短把咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽3种情况。急性咳嗽是指3周以内的咳嗽，多数为感染后咳嗽，是由感冒、气管炎等疾病引起；亚急性咳嗽是指3至8周的咳嗽，年纪大的患者出现这种情况主要是以感染后咳嗽为主；慢性咳嗽是指病程在8周以上的咳嗽，主要病因是咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征（上气道咳嗽综合征）、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽等。

    咳嗽可以常年出现，但换季的时候多发。因为换季时冷热交替明显，尤其是秋季，很多人不注意添加衣物、及时保暖，免疫力降低，就会给各种细菌、病毒侵害人体制造机会，进而出现呼吸道细菌或病毒感染，而感染后咳嗽的发生率更高，同时呼吸道感染易诱发咳嗽变异型哮喘。这也是大家感觉一到秋天就容易咳嗽的主要原因。

    呼吸道感染后会咳嗽是因为，感染后咳嗽是气道炎症修复过程中引起的呼吸道症状，感染好转后一般单纯使用镇咳药物就会治愈，病程相对较短。

    咳嗽变异型哮喘的本质是气道慢性炎症所导致的气道敏感性增高，这种炎症是非感染性的，不需要吃消炎药，但可以被呼吸道感染诱发。它可以是过敏性的，也可以不是。虽然叫“哮喘”，但患者并没有喘息，肺功能也正常。不过，部分患者可转变为典型哮喘。因此，正确的治疗可以减少典型哮喘的发生率。

    气候干冷对气道很不友好，寒冷本身就是一种刺激，而低温使空气中水含量下降，气道一缺水更为敏感，进而导致咳嗽和喘息。鼻腔对吸入的空气有加温加湿的作用，但过于干燥、张口呼吸、剧烈运动都可能降低气道湿度，增加气道敏感性。

    另外还有过敏的因素。除了春暖花开之时，秋季的花粉过敏情况也很严重，春秋两季都是容易出现过敏性咳嗽、过敏性鼻炎和哮喘的季节。如果在咳嗽的同时，还有打喷嚏、流鼻涕、眼睛和鼻子痒、流眼泪等症状，到医院查出嗜酸细胞高、总IgE（免疫球蛋白E）高，那么接受抗过敏治疗会很有效。

    需要提醒的是，很多老人见孩子咳嗽就给药吃，说“要将病压下去”；也有患者害怕得气管炎，再转变为慢性咳嗽，一出现咳嗽就立马吃药。但只要是药就有副作用，尤其是对孩子而言。所以，不是剧烈咳嗽的话，不要着急吃咳嗽药，而是要及时就诊，针对病因用药。

    （《北京日报》11.3 伍燕兵）