儿童新冠后遗症远超你的想象
近日以色列的相关调查及临床实践表明,新冠肺炎对儿童的威胁可能被严重低估。
症状多样的后遗症 以色列多家知名医疗机构均已开始针对儿童新冠后遗症的治疗。除了患者人数多,后遗症种类也非常多样,包括呼吸短促、肌肉疼痛、头痛、疲劳、睡眠障碍、胸痛、脱发、消化系统疾病、味觉和嗅觉丧失、体重减轻、注意力不集中、记忆力减退等。
在部分儿童身上,后遗症在新冠康复后立即出现并延续下去;而在另外一些儿童身上,康复后会有几个月的平静期,之后才出现后遗症。从持续时间上看,有的儿童后遗症会持续半年,有的甚至持续一年以上,严重影响儿童们的日常生活。
严重程度或被低估 此前普遍认为儿童受新冠肺炎的影响较小,但以色列卫生部9月曾公布这样一组数据:在3岁到18岁的新冠患者中,有11%的患者在康复后仍持续出现症状。
根据该调查,儿童年龄越大,可能更容易出现长时间的后遗症。有1.8%的3~6岁患者后遗症长达半年;而在12~18岁患者中,这一数据为4.6%。同时,有症状患者相比无症状患者出现长时间后遗症的可能性更高。
有医生认为,上述调查可能仍然低估了儿童出现新冠后遗症的情况,因为在来医院就诊的儿童后遗症患者中,有15%的孩子此前每天可以运动3~4小时;而在感染新冠病毒康复后,很多人甚至不能走路5分钟,但他们的父母、医生并不是都能将其与新冠联系起来。
病情诊断面临难题 目前,国际上对新冠肺炎后遗症的研究仍处于初始阶段,医生对新冠肺炎后遗症认识的缺乏带来很多问题。一方面医生可能无法正确诊断,另一方面也可能根据孩子的表面症状进行广泛但没有必要的检查,导致误诊。
事实上,对新冠后遗症的及时发现、诊断十分重要。从2020年4月至今,以色列发现约100名新冠肺炎康复儿童患上“儿童多系统炎症综合征(PIMS)”。PIMS通常在感染新冠病毒8周到10周后出现,其开始表现为胃痛、皮疹和发烧,但可能发展成危及生命的心脏损伤,需要及时住院治疗。很多儿童的后遗症表现为味觉和嗅觉缺失,其感到食物的味道完全改变了,因此会出现挑食等现象,导致严重的营养不良。
(《中国妇女报》10.27 胡定坤)

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