没有痴呆征兆也要做“记忆体检”

    随着人口老龄化进程加快，认知障碍的发病率在不断上升。

    认知障碍绝对不是简单的记不住事情，而是缓慢、持续的遗忘。从开始忘记怎么做菜、忘记怎么去买东西、有天突然发现忘记回家的路、忘记最亲近的人的名字，到慢慢忘记怎么吃饭，忘记冬天该穿多一点衣服、夏天并不需要穿棉袄，甚至忘记怎么说话。

    但我们没有根治这种疾病的方法，因此早期的筛查与干预就成为首选。积极做好认知障碍的早期筛查，有利于为老年痴呆患者早期阶段提供有效治疗，取得较好的治疗效果，延缓其认知衰退，尽可能保留正常生活的能力。

    其实，筛查技术也是一种医疗技术，无论通过什么样的方式进行，都必然存在一定的误诊率。认知筛查的作用就像一个大漏斗，将正常老人用最简单便捷的方案筛出去，留下一部分可疑者，再通过更复杂精确的诊断方法来确定。筛査过程中并不能百分百确保筛出来的人都是患者，而剔除出去的人就一定不是患者。但即便如此，仍旧不能因为存在漏诊或误诊就简单否定这项检查的意义。目前数据显示，有5%的认知障碍患者可以逆转，延缓疾病进展。如果能延缓2年，全球认知障碍患者会减少20%；延缓5年，能够减少50%。

    早期筛查能够帮助医生系统评价识别老年人认知功能的状态及变化，帮助患者做出最优的治疗决策。早期识别还可以帮助临床医生预测患者在理解和坚持治疗方面可能遇到的问题，帮助患者家属尽早做好准备。可见，认知筛查的作用利大于弊，不要因为一个可能性而忽视它对健康的帮助。

    （《上海大众卫生报》10.8 聂婧）