手上冒出一些米粒大小、透明的小水疱,痒或者很痒,水疱破后还会出现脱皮,且天气越热情况越严重。这很有可能是汗疱疹。
汗疱疹病因和发病机制尚不明确,可能为一种发生在皮肤湿疹样的超敏反应,精神因素、病灶感染、局部过敏(镍、铬金属等过敏)或刺激、过敏性体质和神经系统功能失调,都可能与本病产生有关,部分患者有家族史。
发生汗疱疹,一般短程口服泼尼松等糖皮质激素,对汗疱疹可迅速起效。早期水疱性损害的治疗,以干燥止痒为主,可外用炉甘石洗剂;开始脱皮时,可用糖皮质激素霜剂或软膏,如地奈徳软膏、卤米松乳膏等;局部反复脱皮、干燥疼痛者,可用水杨酸软膏、尿素软膏等。
有观点认为,汗疱疹无法治愈,水疱可能会反复发作。但通过适时用药、注意护肤,并养成良好的卫生习惯,可以有效控制病情。如果病情较轻,最终可自行消失。
此外,为防治汗疱疹,建议保持手足清洁干燥,用温水、温和无刺激性的肥皂清洁手脚。每次洗手和接触水以后,应使用保湿霜,尽量使用不含或少含防腐剂的软膏(如凡士林)。
(《上海大众卫生报》9.17 钟文俊)