胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变,是胆囊壁向囊腔内呈息肉样突起或隆起的一类病变。大多数患者无明显症状,多在体检或因其他疾病检查腹部超声时发现,少数可出现上腹疼痛、消化不良等不适。
胆固醇代谢缺陷被认为是胆囊息肉的可能原因之一。慢性炎症也会引起胆囊息肉样病变的形成,被称为炎症性息肉。随着年龄增长,胆囊息肉的发病呈增加趋势。其他因素,如饮食不当、缺乏运动、情绪状况等因素都可能会增加患病风险。
超声是检查胆囊息肉最便捷有效的检查方法,CT和核磁不是胆囊息肉的常规检查手段,尤其对于小的胆固醇性息肉,这些检查不如超声准确。对于可能恶变的患者,增强CT或核磁有助于发现病灶的血供情况以及是否存在周围侵犯和转移的信息。
大多数胆囊息肉不需要治疗,每年复查超声观察变化即可,药物治疗、饮食调节对于胆囊息肉基本没有明显作用。
息肉超过1cm、合并胆囊结石、息肉基底较宽或存在明显血供者,应积极考虑手术治疗。腹腔镜胆囊切除手术是有手术指征患者的首选治疗方法,创伤小,术后疼痛轻微,一般6小时后即可下床活动和恢复进食。
胆囊息肉患者日常生活应注意:规律饮食,均衡膳食,适当少摄入高脂肪、高胆固醇类食品,如动物内脏、油炸食物、蛋黄等;保持充足睡眠,多进行体育锻炼,注重规律作息;保持良好的心境,积极乐观面对生活;在医生指导下定期复查,如需治疗,应按医生建议及时手术。
(《人民政协报》9.1高鹏骥)