放完支架要定期“七检”

    对于冠心病患者来说，放支架可以让心脏重获新生，但不等于冠心病就治愈了。其实，支架只是个“管道工”，解决的是一段血管的问题，疾病本身并没有“断根”。患者出院后1个月、3个月、6个月、9个月、1年分别要到医院复诊，接受以下检查：

    心电图 该检查能了解患者的心跳次数、节律，观察ST段有无上抬或压低，T波形态是否正常，有无心律失常等。

    血常规 支架术后，患者如无特殊禁忌，需要长期服用阿司匹林或氯吡格雷，以防血小板聚集，这两种药物都有引起出血的风险，患者可通过复查血常规了解血色素有无下降。

    肝肾功能 接受支架手术后，患者需要长期服用多种药物治疗，如抗血小板聚集药物、调脂药、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，合并有高血压的患者还需服用降压药，合并糖尿病者需服用降糖药。所有药物都要经过肝肾代谢，所以应复查肝肾功能。

    血糖 合并糖尿病的患者要复查血糖、糖化血红蛋白等指标；糖耐量异常或糖尿病高危人群要监测血糖水平。

    血脂 放支架后，患者大多有血脂代谢紊乱问题，需要长期服用调脂药将血总胆固醇水平降至180毫克/分升以下，“坏胆固醇”降至100毫克/分升以下，甘油三酯降至170毫克/分升以下。

    大便常规加隐血 支架植入后要长期服用抗血小板药物，有可能导致出血，如果患者发现有黑便、牙龈出血或皮肤瘀斑，要及时就诊，复查大便常规加隐血。

    其他检查 日常生活中，若患者出现胸闷、胸痛等症状，需要复査心肌酶、肌钙蛋白等；如术前有心梗，每半年要复查一次心脏彩超。

    （《老年日报》6.23 谌彦）