临床上,遇到过不少高血压患者有着相同的错误心态。
因降压药有副作用而不吃药 老王担心吃降压药有副作用,一直拒绝服药,结果在一次聚会中敞开豪饮,突发脑出血。血压高于150/95毫米汞柱的高血压患者,必须使用药物控制血压。
平时不吃药,血压高时再吃 张师傅患高血压5年,平时不吃药,感觉不舒服时才吃,自我感觉控制得不错,但却中风了。降压药吃吃停停,会引起血压反复波动,每次波动后迎来的是更高的血压,这对人体的危害比轻中度高血压还大。
只要按时吃药就可以抽烟喝酒 老黄是高血压患者,平时应酬多,家人劝他少喝点酒,他总说:“没事,我按时吃着药呢。”高血压的治疗包括药物治疗与非药物治疗,药物治疗很重要,但非药物治疗是基础,也就是要有良好的生活习惯,如健康饮食、戒烟戒酒、保持心情愉快、适当锻炼等。
血压一直正常就可以停药了 经过系统治疗,不少患者的血压逐步稳定,有些患者就自己停药了。这种做法非常不可取,因为停药后血压会再次升高,血压波动过大对心、脑、肾等器官的损害会更严重。科学的做法是,血压长期控制稳定以后,在医生的指导下逐渐减少药物的剂量和种类。
担心耐药而换药 王先生认为,降压药要经常换着吃,这样才不会耐药。但这样做的结果就是血压大幅波动。治疗都有一个过程,有的降压药从服药到平稳控制血压一般需要1~2周。有时血压控制不稳定不一定是选药不对,可能是剂量不对,可以在医生指导下对剂量进行调整。一旦调整好,就要坚持服用,一般6~7年药效才会降低,也就是“耐药”了,这时才应在医生指导下调整药物。
多用几种降压药降压更快 降血压切不可矫枉过正,否则过犹不及,甚至会诱发心脑血管意外。如果血压控制得不好,可在医生指导下采用不同作用机制的低剂量降压药,增加降压效果。切忌自作主张用药。
(《老年日报》6.22 孟毅)

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