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    文摘报 2021年06月15日 星期二

    发现这种胃息肉不一定是坏事

    《 文摘报 》( 2021年06月15日   04 版)

        李奶奶在胃镜检查中发现了胃息肉,经过病理活检确定息肉为胃底腺息肉。全家人一下子变得焦虑起来,担心会是胃癌。然而医生告诉李奶奶,不用担心,这不是癌,反而说明您的胃“很安全”。这到底是怎么回事呢?

        胃底腺息肉是所有胃息肉中最为常见的一种良性病变,好发于50岁以上中老年人群。临床上胃底腺息肉分为两种,一种是综合征型胃底腺息肉,见于家族性腺瘤性息肉病、卓-艾综合征及Gardner综合征等疾病;另一种是散发型胃底腺息肉,最为常见,绝大多数人做胃镜发现的都是它。研究认为,长期应用质子泵抑制剂类药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,会增加胃底腺息肉的发生,停用后胃底腺息肉可消失。

        发现胃底腺息肉未必是坏事,主要是因为它往往提示我们:没有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌是国际公认的I类致癌物,可引起溃疡、胃炎、胃癌等多种疾病。

        国外有医生在研究了10万人的胃镜检查后发现:在检出胃底腺息肉的患者中,幽门螺旋杆菌感染率低于0.1%;而没有检出胃底腺息肉的患者幽门螺旋杆菌感染率可达13%。

        此外,胃底腺息肉与胃癌呈负相关。研究者在研究了10万人的胃镜检查后还发现:发现胃底腺息肉的患者无人患上胃癌,而没有发现胃底腺息肉的患者中有178人发现了胃癌。也就是说,发现胃底腺息肉的患者,基本上不会得胃癌。

        胃底腺息肉是一种良性病变,对此不必过于担心。发现胃底腺息肉从某种程度上来说是一种好的现象。对于是否需要进一步治疗和监测,还需要听从专业医生的建议。

        对于40岁以下发现多个胃底腺息肉或病理提示存在异型增生的患者,建议进一步进行结肠镜检查,以排除家族性腺瘤性息肉病可能。

        (《北京青年报》6.1 贾天旭)

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