大肠癌的发病率一直处于攀升的状态。与此同时,大肠癌又是目前公认的通过早期筛查能有效控制的癌种之一。
大肠癌症状不易引起重视 有临床医生表示,日常门诊中发现的大肠癌患者,往往是因为便血而来就诊的,但是由于痔疮也会引起便血症状,因此也有很多患者误认为是痔疮而延误了诊治。由于大肠癌早期往往没什么特殊的症状,或者症状不太明显,导致很多人错过了发现的最佳时机。现有的临床数据显示,大部分病人被发现的时候已经处于中晚期,部分病人很快死亡,还有一部分人可以通过手术保住性命,但也伴随着终生使用造瘘袋,生活质量有所下降。
大肠癌发生前有足够时间可防 大肠癌发现得越早,疗效越好。早期被诊断的大肠癌,5年生存率高达94%,假如发现时已经是晚期、出现远期转移,五年生存率直接下降至5.7%。
目前,大肠癌是少数几种公认筛查效果最好的癌种之一。大肠癌筛查是预防大肠癌的最有力武器。同样是做内镜筛查消化道肿瘤,胃癌、食管癌的发现对医生技术要求较高;而大肠癌绝大部分是息肉变来的,所以在内镜下很容易就能被发现,对于息肉还可以在检查的同时就切除了。肠癌不是一天长成的,从息肉开始到肠癌,中间有5到10年的时间,可以给患者足够的时间把癌症消灭在未发生时。
筛查不能只做“半套” 在大肠癌的筛查过程中,疾控人员发现许多参与者积极参与初筛,然而在应该进行肠镜检查的参与者(即初筛阳性者)中,却只有不到4成最终接受了肠镜检查,剩下的人则没有进行进一步检查,“筛查只做了‘半套’,还有最关键的一步一直不去做,健康隐患还一直留在身体里,这也就失去了筛查的意义。”
大家不愿意做肠镜的原因,主要有“怕疼”“嫌肠道检查麻烦”“怕检查出疾病”“没时间”“怕花钱”几大类。
事实上,现在肠镜除了有普通肠镜,还可以在镇静或麻醉下进行,并没那么痛苦。
而肠道准备也只需要在肠镜检查前一天半开始进行即可,不少人在肠镜检查第二天可以如常上班。
对于害怕检查出疾病、怕花钱的想法,专家表示,一方面,在没有明显症状、自认身体健康时查出病变,往往是在早期,检查的同时就可以切除隐患;内镜一次数百元,相比出现肿瘤后做开腹手术切除,从短期看创伤、费用上都大大降低,从长期看生存时间、生活质量差异明显。另一方面,假如经过肠镜检查后确认目前肠道是健康的,由于肠道从长出息肉到癌变需要多年时间,因此只需间隔5~10年再安排下一次肠镜检查即可。
因此,对于初筛阳性者,应该尽早接受肠镜检查,不给健康留隐患,早做早安心。
(《广州日报》4.23 伍仞)