在世界范围内,鼻咽癌发病率不到1/10万,但在我国高发地区,其发病率可达50/10万,主要集中在我国南方,以两广地区最多。
目前,尚没有鼻咽癌特异性的肿瘤标志物,不过有一个血液指标和鼻咽癌较为相关,那就是EB病毒相关检测。如果发现该指标升高,需要去医院检查鼻咽部。如果在鼻咽部发现可疑病变,一定要取活检化验癌细胞;如果没有发现异常,也需要定期检查鼻咽部。
此外,鼻咽癌有三个主要危险信号需要留心:
1.颈部莫名其妙长出肿块,无痛无痒。由于大多数颈部肿块和耳鼻喉科疾病相关,因此遇到这种情况一定要去耳鼻喉科就诊,能让确诊时间大大缩短。
2.回吸鼻涕中带血丝。由于肿瘤组织生长速度快,组织间连接不紧密,很容易因为外力作用而脱离、出血。因为回吸鼻涕的动作,可以把鼻咽部的分泌物吐出,所以,要注意回吸鼻涕带血的情况。
3.在感冒、乘飞机或潜水以外,出现耳闷、听力下降,而医生检查诊断为分泌性中耳炎时,一定要检查鼻咽部是否有异常增生。因为耳鼓室的通风口下端在鼻咽部,平时这个通风口维持着鼓膜两边的气压平衡,一旦通风口的下端因异常增生而堵塞,就会出现鼓室负压的情况,从而出现耳闷的表现,若持续时间较长,就会变成分泌性中耳炎。此外,鼻塞、头痛、复视等症状,一般都是鼻咽部肿瘤长到一定大小,堵塞后鼻孔侵犯颅底或者颅神经所导致。
一旦出现上述危险信号,应该及时就医。
(《上海大众卫生报》1.29 周雷)