冠心病“联手”糖尿病更危险

    糖尿病性心脏病，简称“糖心病”，主要是指糖尿病引起的心脏大血管和微血管病变，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、糖尿病性心肌病、糖尿病心脏自主神经病变等。其中，冠心病是最常见的糖心病之一。

    糖尿病引起的冠心病往往病情比普通心脏病更加严重，因为给心脏供血的冠状动脉发生病变常常是弥漫的，不只局限在某一根或某一段血管，而是累及心脏的多支、多段血管，造成治疗难度大大增加。而且即使发生心肌梗死，也可能没有疼痛的感觉，只表现为胸闷气短、出冷汗及胸骨后烧灼感等，往往容易被忽略，误以为是其他疾病，错过宝贵的抢救机会。

    糖尿病也常常累及心肌细胞。长期的血糖升高会引起心肌细胞发生弥漫性小血管病变，导致心功能不全、心脏扩大和心律失常等。

    此外，糖尿病还会引起心脏自主神经病变。约有一半的糖尿病患者夜间交感神经可以出现超常兴奋，导致心率和血压的调节机制发生紊乱，表现为心率增快和血压升高，这也是糖心病致死者多见于夜间的原因。

    糖心病对身体的危害是不可逆的，我们必须防患于未然，做好糖心病的预防工作。所以，我们要定期到医院进行体检，检测体重、腰围、血糖、血压、血脂等各项指标。一般通过病人的临床表现、危险因素以及心电图、负荷试验、冠状动脉CT、心肌酶谱等检查可帮助诊断冠心病，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

    （《保健时报》1.7 包柄楠）