近年来,年轻人猝死的新闻屡见报端。猝死,指貌似健康者或病情稳定者,因内在疾病发作、恶化、功能障碍而发生的突然死亡。猝死包括心源性猝死、肺源性猝死、中风性猝死等,其中约80%的猝死都跟心脏疾病直接相关。
可致猝死的心脏疾病包括冠心病、致命性心律失常、爆发性心肌炎、肥厚性心肌病、心脏电传导系统异常、心脏瓣膜疾病、川崎病等。此外,高负荷压力、身体过度透支可诱发心脏突然产生功能障碍,也会导致猝死。
虽然心源性猝死的根源是心脏基础疾病,但大多数猝死的发生,都与诱因脱不了干系:
熬夜 熬夜、通宵加班、通宵娱乐成为一部分年轻人的常态。然而透支身体会造成过度劳累,过度劳累是急性冠脉综合征和心律失常的诱因,严重的可导致心源性猝死。
生活不节制 近年来,很多青少年活动减少、暴饮暴食,身体超重、肥胖呈明显增加趋势,心血管疾病发病年龄前移。
吸烟 我国青少年总体烟草使用率为6.9%。吸烟可增加动脉粥样硬化和冠心病的风险。
高血压 高血压是冠心病的危险因素。我国中青年人群高血压患病率为5.2%,超重和肥胖是其重要诱因。长期控制不良的高血压会导致心脑肾等器官损伤。
高血脂 高胆固醇是冠心病的重要危险因素,患者会在不知不觉中进展为冠心病,增加猝死的几率。
抑郁 我国居民重度抑郁症患病率为0.6%,重度抑郁症是心脏病的危险因素之一。
其他诱因 情绪激烈波动、气温骤变时低温寒冷刺激、剧烈的体力活动、酗酒、瞬时过度用力等。
心源性猝死并非不可预防。防控心梗首先要避免引起心源性猝死的诱因,如戒烟酒、稳定情绪,避免作息不规律、劳累等。其次要警惕身体不适的信号,例如肩颈或者左上肢疼痛,可能是心肌缺血的信号;突然或无故的心跳加速,伴随心慌、胸闷、胸痛、黑蒙等症状,可能是心动过速(甚至是室性心动过速)的信号;没有胃肠道病史却突然出现胃肠道症状,可能是因为心血管供血出现异常的信号……遇到这种情况,要及时就医或拨打急救电话。平素身体健康的人,也要定期体检,及时发现小毛病,尽早治疗。
(《健康报》1.7 曾春雨 李良鹏)