肩袖损伤术后康复要有耐心

    肩袖损伤一般可通过肩关节镜手术进行修补。但临床发现，有时肩袖修补得非常不错，但患者术后却疼痛难忍，活动受限，对疗效不满意。这绝大多数是因为保护性的炎症应激反应所致。

    手术本身是创伤，尽管肩关节镜手术是微创手术，但肩关节是比较敏感的，其滑膜组织非常容易因为创伤或其他刺激而出现炎症反应，如充血、积液、疼痛。这种炎症反应并不是细菌感染，而是应激性炎症反应，需要口服或外用镇痛抗炎药物，或是局部注射糖皮质激素类药物慢慢缓解。应激性炎症反应的缓解需要一段时间，一般1～3个月；如果出现了粘连，一般需要3～6个月，甚至要1年的恢复期。

    所以，肩袖手术后，有的患者半月即恢复效果很好；有的则需要3～6个月的漫长恢复期。这期间需要做适度拉伸锻炼，一般仰卧抱头等拉伸类锻炼较安全、有效，切勿强行抬胳膊锻炼，否则会加重应激性炎症反应。

    （《家庭医生报》12.21 杨春喜）