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在查看体检报告时，您有没有遇到过转氨酶指标不正常的情况？转氨酶升高是我们的肝脏生病了吗？
为何指标升高平时却无症状
转氨酶是细胞生理功能的一种重要的酶，存在于人体很多器官，如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中。在众多种类的转氨酶中，丙氨酸氨基转移酶（ALT，俗称谷丙转氨酶）和天冬氨酸氨基转移酶（AST，俗称谷草转氨酶）是最具代表性的转氨酶，也是体检中血液检查的主要指标之一。
很多人拿到检查结果发现转氨酶升高，但平时却没有感到任何不适。总体来看，在转氨酶轻度上升阶段，是不会带来明显症状的，随着转氨酶数值进一步升高，患者才会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。所以，定期体检对于发现身体的异常很有帮助。
转氨酶指标高=肝损伤?
转氨酶对于细胞维持功能是不可或缺的。在健康状况下，转氨酶会在细胞内发挥其正常的生理功能，当机体因为各种原因造成细胞损伤时，它就会从细胞中释放出来，进入血液中。这时，做血液化验就可以检出从细胞里面释放出来的转氨酶的活性，即表现为转氨酶升高。
一般来说，只要肝细胞出现破坏，丙氨酸氨基转移酶值就会升高，它是反应肝细胞损伤最敏感的指标之一。当酒精、药物或心脏方面的疾病导致肝细胞缺血缺氧，进而损伤线粒体的时候，天冬氨酸氨基转移酶才会显著升高。
但是，转氨酶不仅存在于肝细胞里面，还存在于心脏和骨骼肌的细胞里面。当心肌缺血或者骨骼肌损伤时也可以检测出转氨酶。所以，我们不能把转氨酶升高简单地和肝损伤划等号，还要结合身体的表现，以及不同类型转氨酶升高的特点，请医生进行专业判断，以免耽误其他疾病的治疗。
对于健康人群，如果有偶尔醉酒、上呼吸道感染，或服用退热药物、部分抗菌药物等行为，也会出现一过性的转氨酶升高。当引起一过性转氨酶升高的原因解除后，患者肝功能一般可恢复正常。但如果持续大量饮酒，或需要长期使用导致肝脏损伤的药物，就可能发展成为慢性肝脏疾病。
（《北京日报》12.9 杨松）
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