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    文摘报 2020年12月08日 星期二

    老年人看疼痛科应注意啥

    《 文摘报 》( 2020年12月08日   04 版)

        全身都痛,诊前写出主诉单 医生接诊时常会遇到这种情况,当问到患者哪儿不舒服时,病人支支吾吾,时而说这里痛,时而说那里痛,弄得医生一头水雾。对此最好的解决办法就是,诊前患者(或家人)将就诊需要解决的问题,按照病情主次、疼痛的急缓,列出一张主诉单,让医生一目了然,对症治疗。比如患者双膝关节疼、左肩关节也痛,同时右腹部出现带状疱疹,医生可根据病情的缓急,开出治疗方案:先控制带状疱疹疼痛,待症状控制后,再进行膝关节治疗和肩关节康复锻炼,使疼痛逐个得以缓解,最后达到各个击破之疗效。

        坦诚沟通,详细告知病情 许多老年患者往往合并有多种慢性疾病,并同时服用多种药物,而有些药物会与疼痛治疗药物相冲突。因此,老年患者在就诊时应与医生坦诚沟通,比如不能想当然地认为是看疼痛科而隐瞒自己的糖尿病史,其实糖尿病就与膝关节痛风密切相关;也不要不主动告诉医生自己所患的慢性疾病,而是等医生问到才说,这种“考验”医生的做法对治疗是极为不利的,比如患者有青光眼,但疼痛治疗的很多药物患者是不能服用的,否则会使青光眼症状加重。

        病去如抽丝,期望值要适当 老年人罹患疼痛疾病后苦不堪言,总希望有某种神药即刻解除其病痛。对于这种急于求成的病态情绪,应自我调控、做好心理准备,对疗效的期望值要适当,要求不宜过高,要克服急躁焦虑情绪,保持心态平衡。如果这次治疗比上次治疗能让疼痛有缓解,这就是治疗的良好开端。

        (《家庭医生报》11.30 吴以福)

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