一天晚上,张大爷在睡觉前刷牙时突然出现右手无力,牙刷掉在了地上,大概过了2~3分钟,他的右手力气恢复正常了。张大爷想着时间晚了,问题不严重,睡一觉就会好的,于是就上床睡觉了。结果第二天早晨醒来时发现右胳膊、右腿都不能动了,赶紧呼叫120。
医生经过一系列检查后告诉他患了脑卒中,昨晚睡觉前出现的右手无力是“小卒中”(小中风)。因为没及时就医,张大爷把“小中风”拖成了半边肢体完全瘫痪的“大中风”。
小卒中在医学上称为“短暂性脑缺血发作”,是由于大脑短暂性缺血、缺氧造成所支配区域的神经功能发生障碍,从而产生相关症状。因为血管堵塞的范围较小,程度较轻,症状通常在数分钟内就能缓解,所以叫小卒中。该症可以表现为一过性肢体无力、肢体麻木、眩晕、说话笨拙、听不懂别人讲话、计算困难、失忆、看东西模糊和一过性意识丧失等。
由于小卒中症状消失得很快,很多患者不是很重视,但并不意味着小卒中造成的危害小。小卒中可频繁发作,每发作一次,就对脑血管造成一次很弱的损伤,如果不积极治疗,约1/3患者会发展为大卒中,造成不同程度的身体残疾。还有相当部分的患者出现认知功能障碍,甚至痴呆。所以小卒中的危害并不小,绝不能小觑。
其实,临床上像张大爷这样的病例并不少见。全国每年大约新发1400万的小中风患者,但也只有10%左右的患者及时到医院就医。“小中风”是“大中风”的预警信号,在此提醒广大中老年朋友,特别是患有高血压、糖尿病、高脂血症以及抽烟、饮酒者,一定要积极做好预防措施,一旦出现疑似小卒中的症状,要立即去医院就诊,不要因耽误最佳治疗时机而抱憾终身。
(《上海大众卫生报》11.10 曹立梅)