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    文摘报 2020年11月17日 星期二

    出现这些症状,警惕溃疡变胃癌

    《 文摘报 》( 2020年11月17日   04 版)

        近日,邻居张阿姨突然找到我,说是要做胃镜检查。3年前,她在做胃镜时发现胃溃疡,但是没有规律服药,不舒服的时候吃一点,好转了就把药停掉了。3年来也没有复查胃镜,最近一个月来,腹痛、腹胀症状更严重了,吃药效果也不好了,于是就来医院找我看病。

        听了这话,我心里“咯噔”一下,赶紧给她安排了一个胃镜检查。果不其然,进展期胃癌!

        原本就是个胃溃疡,咋就变成胃癌了呢?

        事实上,胃溃疡是有一定癌变风险的。得了胃溃疡,不仅要规律用药治疗,还要定期复查胃镜了解情况。胃溃疡患者若出现以下几个情况,要警惕可能进展成了胃癌,必须引起重视:

        疼痛性质和规律发生改变 胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般在饭后半小时到1小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变,则应警惕癌变。

        用抗溃疡药物不再有效果 胃溃疡易反复发作,但服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至没有效果,应怀疑癌变。

        出现进行性消瘦 在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,体重减轻,则癌变的可能性极大。

        出现呕血和黑便 患者近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,可能正在恶变为癌症。

        腹部出现包块 胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生癌变,溃疡就会变大、变硬。晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地常较硬,呈结节状,不光滑。

        45岁以上者溃疡反复 年龄在45岁以上的患者,既往有溃疡病史,近期症状反复,如出现打嗝、嗳气、腹痛且伴有消瘦者,均应警惕溃疡癌变。

        其他 胃手术后5年以上,有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状,出现不明原因的上腹胀闷、嗳气、不适、乏力、消瘦等,也要警惕癌变可能。

        最后还要提醒大家,胃溃疡患者一定要定期规律服药,健康饮食,定期复查胃镜,有不舒服及时就诊,以免小病变大病。

        (《健康报》11.5 赵飞)

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