呼吸道感染 由于心力衰竭时肺部处于淤血状态,因此容易继发支气管炎和肺炎。
心源性肝硬化 由于心力衰竭导致肝脏长期淤血缺氧,可出现肝细胞萎缩、肝结缔组织增生,进而出现肝硬化、脾大及大量腹水,腹水压力可进一步恶化心肺功能。
形成血栓 慢性心力衰竭病人长期卧床,易形成下肢静脉血栓,血栓脱落进入血液中,则可导致肺栓塞,表现为胸痛、心悸、咯血、呼吸困难,进而加重心力衰竭,体积大的血栓甚至可在数分钟内导致猝死。若心房内血栓脱落,进入脑、肾、四肢中,轻则可致半身不遂,重则可致猝死。
电解质紊乱 心力衰竭患者多长期应用具有利尿作用的药物治疗,会导致低钾血症和低钠血症。低钾血症轻者全身乏力,重者可出现严重心律失常;低钠血症轻者肌肉抽搐,重者昏迷。慢性心衰是一个随时间进展不断恶化的过程,而服用药物有助于延缓、遏止其进展,因此合理选择药物非常重要。
(《家庭医生报》10.19 杨海燕)