血栓，沉默的“杀手”

    如果把血管比作一条条的水管，那么血栓就是水管里的杂物，它可以随着血流流动，引起血管的堵塞。

    别看这些血栓栓子个头小，但威力却十分巨大：有人崴了一下脚可能会引发肺栓塞，有人坐飞机时间长了可能会引发下肢血栓，有人做手术后长时间卧床也会引发血栓，就连办公一族的久坐都成为诱发血栓的高危因素……血栓就像一个“沉默的杀手”，严重威胁人们的健康。

    会让血液“停流”

    血栓可以伴随血液而全身“游走”，如果到达一些比血栓的直径还小的血管时，或者当人体血液黏稠度变高或血流速度变慢，血栓就容易把血管堵住。

    动脉血管内的血栓可以引起远端动脉缺血，组织或是器官缺血坏死；而静脉内的血栓则可以引起血流瘀滞，引起组织水肿、肢体肿胀。

    腿疼腿肿要警惕

    静脉血栓主要好发在腿部和肺部，其中腿部血栓最常见。血流缓慢、血液黏稠度增高、血管内膜损伤是静脉血栓的主要形成原因。长时间卧床、手术、疾病本身导致血液处于高凝状态，都是静脉血栓形成的高危因素。

    如果发生了下肢深静脉血栓，最常见的表现就是下肢疼痛、肿胀不适。不管血栓长在小腿还是蔓延至大腿甚至是大腿根部，一般疼痛都集中在小腿深处。

    可怕的“肺栓塞三联征”

    下肢深静脉血栓一旦脱落，就可能导致致命性的肺栓塞。肺栓塞起病时并不明显，因此注意观察血栓的蛛丝马迹非常重要。

    绝大部分肺栓塞的栓子来源于下肢的深静脉血栓，通常出现栓塞的那条腿可能有肿胀，导致两腿粗细不一，这是静脉栓塞比较典型的症状之一。很多疾病都可能导致下肢浮肿，但不对称浮肿却不多见。另外，有的肺栓塞患者可能会出现呼吸困难、胸痛和咯血，这就是典型的“肺栓塞三联征”。患者还可能出现晕厥、烦躁、惊恐不安甚至濒死感、心悸、咳嗽等症状，这些提示肺动脉栓塞可能比较紧急，应立即就医。

    “红血栓”VS“白血栓”

    白色血栓简称“白血栓”，由血小板和白细胞组成，发生于血流较快的部位，由于血小板呈白色，故肉眼观察呈黄白色。白血栓发生在血流速度较快时，以动脉血栓为主，多见于动脉硬化斑块破裂时形成。已形成动脉粥样硬化斑块及动脉粥样硬化斑块好发人群都属于血栓的高危人群，如高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症患者，存在慢性炎症患者，吸烟、情绪波动较大人群也是高危人群。

    红色血栓主要成分为纤维蛋白及红细胞，肉眼观察下呈红色，故称“红血栓”，发生于血流缓慢甚至停止时，与白血栓相比，红血栓的体积较大，更容易造成更大范围的血管堵塞，也更危险。

    从生活细节入手防血栓

    引起血栓的原因和因素非常多，一般来说，血栓的形成与高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病都有一定的关系。对于有基础疾病的患者，要想预防血栓，主要还是针对原发病进行积极治疗。

    对于普通人群，可以更多地从培养健康生活习惯入手，比如多喝水，及时补充身体水分；勤锻炼，增强血管弹性和功能；注意防寒保暖；戒烟、戒酒；保持乐观愉快的心情等。

    （《健康报》10.15 王伟）