孩子吞食异物后,常规检查手段是X线,但并非所有的误食异物均可在X线下显影。
如玻璃、木材、塑料等非金属物质,难以通过X线使其露出真容。因此,非金属物质是否仍在体内,或需通过做胃镜予以检查明确。而做胃镜是否必要,则需要根据异物的形状、大小及孩子的具体表现来判定。如果孩子有强烈的腹部不适且同时伴有恶心呕吐及呕血,或有便血症状,则家长应高度重视,立即带孩子去小儿内科及外科就诊。
大多数情况下,如果不是误食带有棱角的尖锐异物,可以等待孩子通过大便自然排出,排出时间在1周以内均属正常。家长可以让孩子多吃富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,以促进孩子排便。
如果是误食了体积大的异物或者尖锐异物,如枣核、缝针等,则容易引起食道和胃肠穿孔,即使短时间内孩子没有腹痛恶心等不舒服的表现,也应尽快陪孩子前往儿童专科医院,由消化内科医生以胃镜取出。
肠道出血可致近期大便呈现“柏油色”,因此误食异物后家长需要密切关注孩子的大便情况。如有前述症状,建议及时来医院就诊。如没有,且物体较小的,异物较大概率可通过正常排便被排出体外。
(《北京晚报》9.25 李丽)