胰岛素是糖尿病患者治疗的主要方法之一,而注射剂量的准确性是保证治疗疗效的前提。很多糖尿病患者反映,在居家自我进行胰岛素注射拔针后会出现针尖处滴液现象,而且发生率很高。
胰岛素注射后漏液现象导致实际被利用的胰岛素减少,相当于减少了胰岛素用量,最终使患者血糖控制受到影响。尤其患者在使用预混胰岛素制剂时,因为漏液现象导致胰岛素混合比例改变,继而会影响患者血糖的控制。
引起胰岛素注射后针尖漏液现象的原因主要有:胰岛素笔针头较细,推注药液时药液注入体内时间相对较长;随着胰岛素注射剂量的不断增加,针尖所在部位的药液吸收速度会逐渐减慢;注射完胰岛素后未及时卸下针头,当外界温度发生变化时(由冷到热),针尖就会有液滴漏出。
解决胰岛素注射后漏液现象的方法主要有:延长胰岛素针头在皮下留置时间,拔出针头前至少停留10秒,当胰岛素注射剂量较大时,停留时间宜超过10秒,并且将胰岛素笔360度旋转,使皮肤错位后封住针眼,将针头留下来的药液锁在皮下,可减少漏液现象,更好地控制血糖;药液的流速与针头的内径有关,针头内径越大,药液流速越快,越不容易发生漏液现象,因此采用“薄壁”设计的针头,在同等外径的情况下内径更大,从而在降低注射不适感的同时保证胰岛素的流速;针头一次一用,每次注射完毕及时卸下针头并丢弃。
(《北京青年报》9.19 李霞 莫鹏)

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