“医生,我好像得了躁郁症,每天都在发脾气!”一名四十多岁的女性初次来看精神科门诊,劈头就说这句话。我很好奇她为什么会这样自我诊断。她解释道,最近指导孩子课业时她总发脾气,“我常常就是在那个时候,躁郁症发作,对儿子大吼大叫。”
生活中,难免会遇到令人生气的事情,也会偶尔有发脾气的状态,这些情绪若是偶尔出现,都属于正常范围。
然而,就像“发烧”是一个症状,我们能借此注意到身体有些不对劲一样,持续出现暴躁、容易发脾气的情绪状态,也是一个“症状”,提示着精神、心理状态可能出了问题。
事实上,持续暴躁或容易发脾气这个情绪症状,可能由很多种身心疾病所产生,躁郁症的确会有易怒症状,但焦虑症、抑郁症患者也有可能出现。一项美国研究指出,重度抑郁症患者,约有一半左右会出现易怒情绪。在临床的经验中,酒瘾、失智症等其他疾病患者,也有可能出现易怒情绪。
以上述这名女性患者为例,在她易怒情绪的背后,可能是焦虑症、抑郁症、躁郁症等各种不同的疾病。唯有接受专业的诊疗,由专家配合了解其他的相关症状,仔细追查症状背后的原因,才能确认诊断。
易怒情绪若未及时处理,严重的可能会影响人际关系,包括亲密关系、亲子关系,或影响工作表现。此外,也可能引发其他新问题,比如有些人为了控制脾气,转而大量使用酒精,反而造成了酒精滥用或是依赖等问题。
因此,早日诊断,尽早治疗,才能适时阻止易怒情绪对生活产生的种种不良影响。
(《大众卫生报》9.3 俞国荣)

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