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    文摘报 2020年09月03日 星期四

    “燥证”来袭,如何应对

    《 文摘报 》( 2020年09月03日   04 版)

        口干、眼干、咽喉干、皮肤干燥,身体像被抽干了水,这就是中医所说的“燥证”。身体的“水”,中医称之为“津液”。燥证由于各种原因引起体内津液不足,精血枯竭,或津液不能正常输布,致脏腑、组织、器官、毛窍失于濡养,而出现口干咽燥、鼻干唇裂、干咳无痰、两目干涩、皮肤干燥脱屑、毛发干枯等一系列“干燥”症状。

        燥证的病因包含内燥、外燥两种。外燥证由外感燥邪所引起,通俗地说就是由于气候因素引起。根据兼寒热属性不同可分为温燥与凉燥两种。

        “内燥”是各种原因基础上所导致的体内阴津不足,大致包括以下几种情况。

        饮食致燥  一些不良的饮食习惯(如少食蔬菜,喜欢吃辛辣、腌、煎、烤等食物),饮食偏好“重口味”(如喜欢吃巧克力、喝咖啡、可乐、饮酒)都可致热邪内蕴,伤耗津液,导致发生燥证。

        生活习惯  不喜欢饮水,长时间开空调、长时间看电视、电脑,吸烟、熬夜等不良生活习惯。

        疾病致燥  最常见的慢性病如糖尿病,中医称消渴;干燥综合征,中医称干燥病,都可以引起阴虚燥热的情况。泄泻、呕吐、汗出、尿频量多及失血等病证,均能使体液或血液流失过多,若无法得到及时补充,则易出现津血亏乏之燥证。慢性消耗性疾病导致精血暗耗,例如,肺痨病(肺结核)多兼内燥证候。

        医源性原因  所谓医源性原因,是指由于治疗所引起的燥证。近年来,各类癌症之治疗多采取手术、化学治疗、放射治疗三者合并,尤其是放射性治疗,中医认为属于“火疗”范畴,较容易导致耗气伤津,许多患者会先出现燥证的表现。药物导致燥证也较为常见,西药如长期大量使用青、链、氯、螺旋、红霉素、吗丁琳、阿斯匹林类药物、皮质激素类药物;中药如补气药人参等、补肾壮阳药如鹿茸等;很多保健品也含有一些温燥的药物,短期内服用虽然使人感觉精力旺盛,但实际上暗耗真阴,伤损津液,都会引起燥证。

        燥证的治疗原则为“燥者濡之”,临床采用生津润燥之品。当然如果有饮食因素、生活习惯的原因,首先应该改掉这些饮食和生活习惯。有相关疾病的人则应该到医院就诊,如干燥综合征,应该到风湿科就诊。

        对一些检查没有明确疾病的燥证人群,则可以通过食疗自我保健治疗燥证。常用的润燥生津中药材有沙参、麦冬、玉竹、石斛、生地、芦根、百合、乌梅、桑葚等。果蔬类则可以选择荸荠、罗汉果、无花果等。其他诸如藕、梨、番茄、黄瓜、山楂也都是润燥生津的良品。

        (《上海大众卫生报》8.25 胡建东)

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