基层村医,曾因“一手拿锄头,一手听诊器”,被人们亲切地称为“赤脚医生”。如今,他们竟顾不上拿听诊器,自嘲成了“光剩一支笔”的“填表医生”。
缘何填表倒比看病多?其实,近年来,国家基本公共卫生服务覆盖人群和服务范围不断扩大,处于最末梢的村医们承担了越来越多的工作。对于常年背药箱给村民看病的他们,“一根扁担两腿泥”并不怕,最令他们头疼的是填写大量表格。
十分精力,三分给村民看病,六七分用来填表格。主业成了填表,看病反倒成了副业。为了填表,一年用五六盒笔芯不在话下。因国家向村医购买公共服务,村医需按照要求提供相应档案。为了拿到公共卫生经费补助,大家只能拼了命地做表格,不少村医填表到半夜12点是家常便饭。不过,花费大量人力、物力、财力搞出来的健康档案,等检查一完,就扔在柜子里成为“死档”。这挤占了村医大量时间,使他们无暇去做本该做的诊疗工作,也很难抽出时间提高业务水平。
做好基本公共卫生服务,数据收集工作确实不可或缺。如果能够把基层群众健康档案与各级各类医疗卫生机构相连,实现数据的打通,则更是一件利于长久之事。当下,大医院的优质医疗服务还难以下沉到乡村,村医依然是基层公共卫生服务的主力军,是广大村民卫生健康的守护人。一个村庄有了几名村医,村民就会减少很多患病之苦,生活质量也会提高很多。
要解决村医们的“苦恼”,就必须从根本上加快推进治理体系和治理能力现代化,不断改变工作思路与工作作风。既要下决心削减不必要的填报材料,给基层人员真正减负,使之有时间有精力钻研业务,也要科学合理有力有效地采集利用信息,优化采集方法,提高采集效率,打通信息壁垒,充分发挥信息的作用。
(半月谈微信公众号、《光明日报》 7.26、27 马晓媛、龙之朱等)

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