天气炎热,50岁的张先生吃了一根棒冰,两小时后突发心前区剧烈闷痛,于是到医院急诊科就诊。心电图检查提示急性ST段抬高型心肌梗死,医生紧急手术开通血管,手术中发现前降支近段完全闭塞,于是进行前降支血栓抽吸,并植入支架。
张先生说,自己并没有“三高”病史,医生告知诱发心梗的是一根小小的棒冰。
突然的冷刺激不仅会造成血管收缩,导致血压升高,甚至会导致冠状动脉严重痉挛、斑块破裂、血栓形成,造成急性心梗,危及生命。
据统计,约30%的急性心梗患者发作前会出现消化道症状,表现为腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,极易被误诊为急性肠胃炎或消化不良,从而耽误心梗抢救的黄金时期。
为什么明明是心肌梗塞,患者却表现出肠胃炎的症状?
这是因为心脏本身是没有感觉的,所谓的“心痛”,其实是由于支配心脏的神经将疼痛传到大脑,大脑再传到脊柱,进而传递到胸部、背部、肩部等。在这个过程中,疼痛通过与支配心脏神经平行的其他神经传递给患者,如果碰到的这根神经恰巧是支配肠胃的,就会表现为腹痛。
(《大河健康报》7.14 孙倩 徐晟杰)

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