反复发热可能是亚甲炎

    亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎），是一种常见的甲状腺炎症，多发于30~50岁的女性，亚甲炎大多由病毒感染导致，典型的症状表现为肌肉疼痛、疲倦、低热和咽痛，之后进展为甲状腺处肿胀及疼痛，轻度的吞咽困难。病人常常在照镜子时发现自己脖子比平时饱满，用手按压脖子会有明显的疼痛。大多数病人有发烧症状，部分病人会发高烧。由于主要症状集中在颈部，与感冒、咽喉炎的表现较为相似，所以亚甲炎的早期诊断并不容易。

    患病前期，过多的甲状腺细胞被炎症破坏，大量的甲状腺激素进入血液，病人会出现类似“甲亢”的表现：如精神紧张、食欲旺盛、怕热、心悸、多汗、脾气暴躁等。抽血检查甲状腺功能会发现甲状腺激素（T3、T4）升高。这个过程大概可以持续3~6周，部分患者会更长。这种“甲亢”不是真正的甲亢，其实是一种甲状腺毒血症，需要与原发性甲亢进行鉴别。

    病情进入第二阶段，病人的发热、疼痛一般都较前期明显好转。但由于前期甲状腺细胞的破坏，当血液中过多的甲状腺激素代谢完毕以后，剩下的甲状腺细胞暂时无法为身体提供足够的甲状腺激素，病人会出现甲状腺功能减退的表现，如怕冷、倦怠等。这个过程可以持续数周至数个月。有些亚甲炎的整个病程大概可以持续4~6个月或更长，甚至反复发作，导致出现甲状腺功能减退。

    专家表示，患者确诊为亚甲炎后一定要注意休息，补充高热量、充足的蛋白质和糖类等容易消化的食物。亚甲炎具有自限性，患者不必过度紧张，及时到正规医院甲状腺专科接受治疗，大多数病人能够痊愈。

    （《广州日报》7.3 张青梅等）