一听到要打针,古灵精怪的孩子就会编造千奇百怪的借口,就连大人有时候也难免会紧张。很多人对打针的排斥,有一半是来自于对打针见血的恐惧。
打针回血是护士操作不当吗?其实,注药前的回抽检查是注射过程中的规范操作,也是保证患者用药安全的关键环节。由于皮下组织及肌肉组织的血管较丰富,为避免药物注入错误位置,护士会在注药前进行回抽动作,动、静脉注射见有回血后才能注入药物,但皮下、肌肉注射如有回血,就得拔出针头重新进针,不能将药液错误注入血管内。如果不回抽,可能导致用药方法改变,甚至会造成患者出现药物不良反应或药物中毒。
那为什么输液的时候护士不回抽也会出现回血呢?这实际上是人体自身的血压造成的。血液在血管内是流动的液体状态,有一定的压力,与外界会产生一个压强差,因此会造成一部分回血。另外,血管的压力也可以阻止空气倒流进血管,就算药液用光也不会让空气注射进去。所以打针输液时不用害怕回血现象,更不用担心空气自动进入血管而出现生命危险,因为这些都不影响健康。
拔针出血也是正常的吗?首先,穿刺针的斜面是具有切割能力的,所以皮肤和血管出现损伤是不可避免的。其次,在静脉注射结束后,护士会在拔针之后的瞬间按压住针眼处,配合的偏差难免会导致一丝丝血液流出,但“针眼”这细微的创伤,人体修复的功能很快就能修复好。相反,如果拔针后即使不按压也不出血,那有可能是血小板高或者血液黏稠。
很多人在按压止血时,只用一个手指按压,或者边按边揉,交换式按压几秒不见血就松开了,这都是常见的错误止血方式,不仅短时间内止不住血,甚至还会造成皮下出血,出现淤青、血肿。
每次输液、抽血,实际上是有两个针眼,一个是皮肤上的,一个是血管壁上的,所以,按压的时候可以沿着血管的方向把棉签竖着按压,或者用食指、中指、无名指三个手指进行纵向按压,用合适的力度持续3~5分钟,直至针口不再出血,这样的按压方式可以将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住,从而避免顾此失彼。
如果出现淤青,可在淤青出现24小时内采用冰袋冷敷促进血液凝固,同时尽量将手臂抬高到心脏的高度,24小时后再用热毛巾热敷,以促进血液循环,加快化淤速度。
(科普中国微信公众号 6.10 闫涵 唐纯)