腰痛未必是劳损

    36岁的小吴业余时间喜欢约朋友一块踢球。上周末踢球时不小心被足球击中后背，当时没觉得有什么不适。当晚躺下就突然觉得腰部剧痛，隔天早上已经疼得无法站起来。随后被急救车送到医院急诊，医生诊断其为腰椎小关节紊乱。

    这种病是由于长时间的腰椎受损、周围韧带损伤后继发小关节错位等引起的。临床症状很多，主要表现为剧烈的腰痛、腰部活动受到限制，患者向前弯腰疼痛减轻，且按压疼痛明显，休息后缓解。

    正常来说，人的腰部活动度很大，因为虽然腰椎的上下小关节有肌肉和韧带的束缚，但是小关节仍然有一定的移动空间。长期久坐、站立时腰部肌肉韧带松弛，对小关节的保护减弱。当腰部突然受到撞击或者运动过度，小关节受力增加，进而导致小关节紊乱。

    腰肌劳损也常导致腰痛。简单地说，腰肌劳损主要是软组织肌肉的问题，腰椎小关节紊乱是发生在骨关节的问题。另外，腰肌劳损导致的腰痛往往不严重，休息可缓解。

    如何诊断腰椎小关节紊乱呢？一是看患者的临床表现，排除其他导致腰痛的原因，如腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨肿瘤等情况。二是结合影像学片子综合诊断，一般可以发现腰椎退行性的改变以及小关节增生。

    当出现不明原因的腰痛时，要第一时间到正规医院寻求骨科医师的帮助。对于轻度患者，常常采用相对保守的方法，如热敷、按摩、针灸结合药物治疗，患者遵医嘱，多休息几日便可改善。严重的根据患者个体情况，医生可以进行手法复位治疗。

    （大洋网5.29 周洁莹等）