癌症筛查因年龄而不同

    就大多数癌症来说，随着年龄的增长，发生风险也会随之增加。对多数肿瘤来说，“早发现”意味着预后好，生存时间长，而科学的癌症筛查是必不可少的重要手段。

    20~29岁年龄段

    乳腺癌：如果有乳腺癌家族史，或者在做乳房自检时发现肿块，请及时到医院咨询，做一次乳腺超声和钼靶检查。

    宫颈癌：每3年做一次宫颈细胞学检查。如果细胞学检测异常，则应进一步进行HPV检测。

    上消化道癌：如幽门螺杆菌（Hp）检测阳性、有食管或胃病史、有食管癌或胃癌家族史，请及时到医院咨询，评估是否需要做内窥镜、胃肠X线等进一步检查等。

    结直肠癌：如有家族性腺瘤性息肉病或结直肠息肉史、结直肠癌家族史，请及时到医院进行咨询，评估是否需要做粪便隐血检查或者结直肠镜等进一步检查。

    30~39岁年龄段

    乳腺癌：经常做乳房自检。如果有乳腺癌家族史，或者在做乳房自检时发现肿块，请及时到医院咨询，遵循医生建议定期进行乳腺超声和钼靶检查。

    宫颈癌：每5年做一次宫颈细胞学检查和HPV检查（首选方法）或继续每3年做一次宫颈细胞学检查。

    上消化道癌：如幽门螺杆菌（Hp）检测阳性、有食管或胃病史、有食管癌或胃癌家族史，请及时到医院咨询，遵循医生建议定期进行内窥镜检查。

    结直肠癌：如有家族性腺瘤性息肉病或结直肠息肉史、结直肠癌家族史，请及时到医院咨询，遵循医生建议定期进行粪便隐血检查或者结直肠镜检查。

    40~49岁年龄段

    乳腺癌：从这个年龄开始，建议每年做一次乳腺超声和钼靶检查。

    宫颈癌：每5年做一次宫颈细胞学检查和HPV联合检查（首选方法），或继续每3年做一次宫颈细胞学检查。

    上消化道癌：这个年龄段无论是否存在高危风险及家族史我们都建议进行一次内窥镜检查；如您有食管或胃病史、有食管癌或胃癌家族史，建议每年都进行一次检查。

    结直肠癌：45岁以上无论是否存在高危风险及家族史我们都建议进行一次肠镜检查；如有家族性腺瘤性息肉病或结直肠息肉史、结直肠癌家族史，建议每年进行一次肠镜检查。

    肺癌：如果有长期吸烟或者被动吸烟史、有石棉暴露等高危职业暴露史，一级亲属有肿瘤史特别是肺癌的病史，建议每年进行一次低剂量螺旋CT检查。

    50~64岁年龄段

    乳腺癌：建议每1~2年做一次乳腺超声和钼靶检查。存在高危风险及一级亲属家族史，建议定期半年或者一年做一次检查。

    宫颈癌：每5年做一次宫颈细胞学检查和HPV联合检查（首选方法），或继续每3年做一次宫颈细胞学检查。

    上消化道癌：建议做内窥镜检查。如果有食管或胃病史、有食管癌或胃癌家族史，建议每年做一次。

    结直肠癌：建议做粪便潜血和肠镜检查。如果有家族性腺瘤性息肉病或结直肠息肉史、结直肠癌家族史，建议每年做一次。

    肺癌：这个年龄段无论是否存在高危风险及家族史都建议做一次低剂量螺旋CT检查；如果有长期吸烟或者被动吸烟史、有石棉暴露等高危职业暴露史，一级亲属有肿瘤史特别是肺癌的病史，建议每年做一次低剂量螺旋CT检查。

    65岁以上年龄段

    乳腺癌：建议每两年做一次乳腺超声和钼靶检查，或在医生建议下选择性每年进行一次乳腺超声和钼靶检查。

    宫颈癌：如果最近10年内宫颈细胞学检查连续≥3次阴性，或HPV检测连续≥2次阴性，最近一次检测发生在最近5年内，可停止宫颈癌筛查。有严重宫颈癌前期病史的妇女应在确诊后继续检查20年。

    上消化道癌：建议在69岁之前做内镜检查。70岁以后请咨询医生后视自身情况决定。

    结直肠癌：建议在75岁之前进行便潜血和肠镜检查。76~85岁请咨询医生后视自身情况决定。85岁以上不建议进行筛查。

    肺癌：在医生建议下，选择性每年做一次低剂量螺旋CT检查。如果吸烟的话，更建议每年做一次。

    （《健康报》5.15 刘运泳）