儿时患湿疹，长大易哮喘

    日前，才6个月大的小明因湿疹反复发作被妈妈带到医院就诊。小明妈妈非常担心：“我小时候也患过湿疹，长大后发展为过敏性鼻炎和哮喘，小明也会这样吗？”广州市第一人民医院儿科主任医师喻宁芬表示，小明妈妈的担心不无道理。

    喻宁芬介绍，过敏性疾病的发生是遗传基因和环境因素相互作用的结果。过敏性疾病有很强的遗传特征，69%的湿疹患儿父母中有一方或双方都患有湿疹。环境因素在过敏性疾病的发生中起着非常重要的作用，引起过敏性疾病发生的环境因素复杂多样，包括室内过敏原的增多、食物的改变和母乳的缺乏等。

    过敏性疾病临床表现复杂多变，且无特异性症状，容易导致误诊或漏诊。当主要家族成员患有过敏性疾病时，该儿童应被认为是过敏性疾病的高危儿，家长需提高警惕，如患儿出现以下症状并排除其他疾病后，应高度怀疑过敏的可能：

    消化道过敏 患儿反复出现痉挛性腹痛、腹泻、便血、呕吐、肛周发红、便秘、拒食等，可同时伴有生长发育障碍。

    过敏性湿疹 患儿已确诊为湿疹，经规范治疗皮疹无明显好转，且于进食后2小时内出现红斑、风团或口周、眼周等部位肿胀等速发型皮肤表现；或于进食6～48小时后原好发部位出现红斑、渗出、结痂、苔藓样变等，伴瘙痒等表现时。

    过敏性鼻炎、结膜炎 经常或每年固定时间出现的阵发喷嚏、鼻痒、鼻塞、鼻涕；眼痒、流泪、眼红和灼热感等。

    过敏性哮喘 反复发作性喘息、咳嗽、胸闷、气促，持续至3岁以后；抗哮喘药物治疗有效，停药后复发；无上呼吸道感染时也可出现间歇性夜间咳嗽。

    “所以，小明妈妈的担心是有道理的。”喻宁芬介绍，根据小明的病史、症状，再加上其母亲患有慢性荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘，小明将来患有过敏性鼻炎和哮喘的风险都非常高，建议小明检测过敏原，并进行回避和适当干预。

    （《广州日报》5.8 张青梅）