失去亲人是我们每个人一生几乎必须经历的事,也是人生最大的悲伤之一。北京大学第六医院精神科副主任医师钱英说,由于悲痛导致的异样心理反应,是失去亲人后经常出现的正常现象,心理学称之为哀伤反应。
哀伤反应一般会持续6周左右,在半年内仍有反应的情况也比较多见。80%~90%的丧亲者在半年内不通过专业干预能自行恢复,只有10%~20%的丧亲者会出现一年以上的严重哀伤。对成年人来说,哀伤反应持续一年以上,带来难以承受的持久痛苦体验,并且对日常生活造成严重影响的,心理学称之为延长性哀伤或病理性哀伤。延长性哀伤患者常常无法自行恢复,需要专业人员干预处理。
“新冠肺炎疫情导致大量突发的、聚集性的死亡,丧亲者除了承受丧亲之痛,还需要担忧自身的安危,并且要面对周围人的嫌恶回避,在这种情况下,出现延长性哀伤的丧亲者比例可能会更高。既往类似灾难后,延长性哀伤的比例达到30%~40%。”钱英说。
清明节、逝者的祭日、生日等特殊的日子,是哀伤反应容易反复出现的时期。如果丧亲者的哀伤反应在一年内得到明显缓解,可以进行正常生活,仅仅在这些特殊日期再现哀伤反应是正常的,并非病理性哀伤。
不过,严重的哀伤反应不仅会让丧亲者无法继续正常生活,甚至还会带来躯体性和精神性症状。因此,帮助丧亲者度过哀伤阶段,重新恢复正常生活,避免陷入延长性哀伤至关重要。
如何帮助丧亲者顺利度过哀伤反应呢?首先可以通过举行悼念活动,在事实层面帮助丧亲者找到现实感和确认感。其次,还要协助他们去处理自己的痛苦。
帮助丧亲者度过哀伤,需要学会倾听,允许丧亲者充分表达自己的痛苦。“不管这种痛苦是通过精神病态展示,还是通过否认现实来体现,抑或是通过愤怒和盲目攻击别人来表达,所有的这些反应都是正常反应,都是可以被允许的。”钱英说,“同时,还要注意节奏,如果丧亲者不愿意讲述,就不要去深挖他的痛苦,因为每个人都有自我疗愈的方法,当丧亲者没有准备好去触碰自己的痛苦时,就不要勉强他,而当他想要表达的时候,就要充分地陪伴和聆听。”
当丧亲者的情绪得到处理后,接下来要面对的问题就是如何适应亲人离去后的生活,以及如何面对未来。这时,丧亲者本人需要重新思考生命的意义。
钱英认为,疫情与其他自然灾难一样,带来的是聚集性的、大量的死亡,身在其中的人所经受的心理创伤尤为严重。因此,疫区的丧亲者格外需要去关注自己的痛苦,定期接受评估和随访,避免让哀伤反应发展成更加严重的疾病。
由于此次疫情人们面对的是传染性强的病毒,根据传染病防控相关法规要求,不能向遗体告别,丧亲者无法用惯常的丧葬仪式祭奠亡者,这也增加了丧亲者病理性哀伤的风险。在目前特殊的背景下,应鼓励丧亲者通过线上祭奠活动,尽量表达对逝者的情感,把当时没来得及说出的那些道歉、道谢、道爱、道别都充分表达出来。
(《中国青年报》4.10 夏瑾)

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