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“我们到武汉就是来啃危重症患者救治这块‘硬骨头’的。”3月28日，赶在傍晚回雷神山医院ICU交班前，广州市第一人民医院副院长余纳抽时间接受了采访。自新冠肺炎疫情爆发以来，她已经带领团队连续转战了3家医院，分别是广州市第一人民医院、武汉大学中南医院、雷神山医院。
“战场”不同，使命相同
2月19日，就在广州市新冠肺炎患者确诊数量下降到个位数时，广州市第一人民医院收到了广东省卫生健康委的通知，要求组队出征湖北，作为分管医疗工作的副院长，余纳担起了这项重任。“虽然前期我们也有零星医护人员加入到赴武汉战‘疫’的队伍中，但说实话并不解渴，大家早都已经摩拳擦掌，就等着上一线了，我们按照人员数量要求，在之前报名请愿的500多名医护人员中，遴选了54名队员。”
彼时的武汉已经即将进入“攻坚战”阶段，余纳审时度势，遴选的14名医生、40名护士中有三分之一是武汉前线最缺的重症医学科和呼吸与危重症医学科专家，为的就是全力打赢“歼灭战”。医院为每位医疗队员准备了14天的医疗和生活物资，分4大类107种，涵盖防护用品、生活用品、食品和药物等方方面面，构成了强有力的后方支援。
2月21日，余纳领队的广东省22批援鄂医疗队共176名队员星夜驰援，出征武汉。
“坚定者必然胜利”
落地武汉后，在驶向住所的路上，余纳看着空旷的街道和闪烁着“武汉加油、中国加油”字样霓虹灯点缀的城市街景，触景生情。“多么美丽的城市啊，就因为疫情停摆了，当时我的脑海里只有一句话：黎明前的黑暗，坚定者必然胜利。”
一线战“疫”首先从队伍组建开始。“我带领的是一支混编战队，170余名队员来自6家医院，战‘疫’的第一步就是要让不同单位、不同年龄段的党员、非党员迅速统一思想，凝聚共识。”到达武汉第一天，余纳就迅速厘清人员安排，确定层级清晰、职责明确的组织架构，成立感控组、护理组、病区组、宣传组、物资组、信息组和消防安全组等小组，全部队员一岗多责。
兵贵神速，第二天各项目小组就在武大中南医院开始全情投入工作，整建制接管了该院11楼西病区。“这是一个临时成立的病区，中南医院尽他们最大的努力给我们做好了前期的安排工作，投入战斗后，我们重点考虑的还是要做好感染防控工作。……前期应战的4.2万名医护人员中无一人感染，对我们而言压力很大，所以我们对院感防控的培训考核就随着战‘疫’推进一直在做。”
在一线医护人员的努力下，武汉的情况日渐向好。在清零武大中南医院的新冠肺炎患者后，3月9日，余纳带领广东省22批援鄂医疗队又集体转战武汉雷神山医院，接管一重症病区。
闪烁的监护仪、呼吸机通气、成组的微量泵、运转着的CRRT机……重症病区仪器设备多，技术要求高，危重症患者多合并基础疾病，病情重，病情变化快，对整个医护团队提出了更高要求。余纳介绍，医疗队对病区病人实行网格化管理，确保病区24小时都有熟悉患者病情的医护人员直接管理患者，并设置备班，以备可随时应对病区紧急情况。对患者进行动态心理评估，针对有需要的患者进行提前心理干预，努力做到既治肺炎、也治“心病”。
面对目前取得的“病人零死亡”“医护零感染”的成绩，余纳表示，成绩的背后是完善的医疗管理制度，科学管理，及多学科协同的合力。
经此一役，更应回顾“来时路”
“非典和新冠肺炎疫情的出现，都是我国公共卫生史上具有里程碑意义的事件，值得我们反思和总结。”余纳认为，经此一役，我们更应该仔细回顾“来时路”，开启新征途。
“非典后，我们国家建立了非常好的传染病上报直报系统，可以让我们直接了解到很多的数据并起到预警作用，但是对这种新发传染病的上报，我认为还应该有更清晰的指引和流程，数据可以更加及时地分享给疫情处理相关各方，以便主管部门在做决策的时候，有很清晰的数据支撑。同时，医院应该重视对传染病科的建设，提高病毒检验检测能力，有利于医疗机构在第一时间可以帮助卫生行政部门筛选出相应的病原体。”
针对全球应对新冠肺炎疫情借鉴“中国方案”中“方舱医院”建设的部分，余纳认为，应对突发公共卫生事件，方舱医院建设是一项创举，城市中大型的会展中心、体育馆的库房等，都要做好相应的一些储备空间，同时也要思考这些场地转变为战时状态后，排泄物、饮用水等问题如何有效解决。
（健康报微信公众号3.30 刘欣茹）
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