《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中提到:“从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。”
然而,据报道,湖北宜昌市一名91岁的新冠肺炎患者被治愈出院;在南京,有一位95岁的高龄患者,从入院到治愈,仅用了8天时间。同时,我们也遗憾地看到一些中青年患者的死亡病例报道。
青少年人群
一般来讲,青少年的免疫力比较强。青少年和年轻人的肺部上皮细胞状态较为良好,对病毒入侵的天然反应迅捷有效(主要指产生干扰素的时间和量),且其免疫细胞功能完整、良好,因而即便被新型冠状病毒感染,也不会出现临床症状或症状非常轻微。
部分表现出明显症状的年轻人,可能与其接触到病毒时的机体免疫状态有关,不良生活方式及疲劳等都可导致免疫功能临时紊乱,从而使病毒有可乘之机。
年轻人被感染的另外一个原因在于入侵的病毒量,当有病毒短时间内大量入侵机体时,免疫系统没能将全部的病毒控制住,从而导致被感染并出现症状。
老年人群
老年人随着年龄增长,机体功能开始退化,在应对病毒时肺部上皮产生干扰素的时间会慢半拍,产生的量减少,而免疫细胞释放干扰素及吞噬病毒的能力均有所下降,导致整体抗病毒能力下降。特别是合并有心血管疾病、糖尿病等基础性疾病时,其免疫系统功能更是薄弱,抵御病毒的能力更差,更容易被感染。
在新冠肺炎老年患者中,有的老年人可以治愈,而有的老年人会进入危重状态甚至丧失生命,免疫系统是关键因素。此次新冠病毒感染所致死亡患者大多是老年人且合并有基础性疾病,正是由于这些患者免疫力低下,从鼻腔、咽喉部到气管和支气管等诸多环节未能将病毒有效阻击,使得病毒侵犯肺泡,导致共用的肺泡-血管壁膜受损,血管里的血液进入到肺泡,导致缺氧,引发危重病情。
免疫力发挥的作用
人类的历史是一部与疾病包括病毒斗争的历史,远的如天花病毒,近的包括脊髓灰质炎病毒,都被人类战胜了。在此过程中,人类的免疫系统也在不断进化,变得越来越强大。
就本次新冠病毒而言,大多数个体接触到病毒后,并无症状或仅出现轻微症状,经一段时间后自行好转;但是对于免疫功能不强或低下者,病毒感染却是一场严峻考验。
免疫系统是人体的保护机制,我们可以通过生活和饮食方式改善免疫。对于免疫力较低的人群,除了要保证规律作息,还可以食用一些具有增强天然免疫功能的食物,如香菇、枸杞、灵芝粉、黑木耳等。这些食材富含植物的多糖(香菇多糖、枸杞多糖、灵芝多糖等),能够刺激免疫细胞,使免疫细胞处于一种预刺激状态,进而加强对病毒入侵的监视。
(光明网 2.12 战钊)

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