抗癌中药煎煮要点

    陈大爷今年80岁，患有食道癌，几年前手术后选择了中医保守治疗。医生每次为陈大爷开了中药，都要特别交代家属煎药时的一些注意事项。

    抗癌中药普遍具有两个特点：一是药量明显大于普通中药，重点药物单味多达30克以上，一剂中药甚至可达700～1000克；二是草药多，体积大。为了充分煎出有效成分，煎药用器相对要大，水量适当增加，浸泡时水平面应高于中药2厘米以上，确保煎煮时绝大部分时间里药汁能够浸泡所有中药饮片。由于单剂用药量大、加水多，第一煎药汁相对较多，可将药汁浓缩至适当药量，每煎约200毫升左右。

    抗癌中药中有毒性的药物多，煎煮时间一定要到位，以减其毒性，一般要求煎煮时间第一煎不少于30分钟。一般情况下每日1剂，煎两次，将头煎和两煎合在一起，分2次服用。扶正中药宜空腹服用，如空腹服有恶心呕吐现象者，则可改在两餐之间或少量多次服用。服药一般是温服，服药切忌太烫。梗阻严重者，可把中药作鼻饲。

    （《大众卫生报》1.2 吕斌）